Оптимизация репаративных процессов в реконструктивно-восстановительной хирургии челюстно-лицевой области.

Челюстно-лицевая хирургия - это раздел хирургии, задачами которого являются лечение заболеваний, травм и дефектов головы, шеи, челюстей, твёрдых тканей и мягких тканей ротовой полости и челюстно-лицевой области. Индивидуальность и внешний вид человека определяет его лицо, оно участвует в обеспечении дыхания, приёма пищи, позволяет общаться с помощью речи и мимики и других жизненно важных функций. Актуальность темы: Сегодня челюстно-лицевая хирургия одно из самых сложных и востребованных направлений в современной медицине. В наше время широкое распространение получили восстановительные, реконструктивные и косметические операции в челюстно-лицевой области. Поэтому первостепенное значение приобрела проблема формирования «правильного» рубца после хирургического вмешательства. Качество рубца зависит от: общего состояния организма, тяжести и характер заболевания, опыта оперирующего врача, вида шовного материала.

---

Если вам нужна докторская диссертация на заказ во Владивостоке переходите на сайт Work5.

---

. Все это необходимо принимать во внимание при подготовке больного к операции, во время хирургического лечения и в послеоперационном периоде. Цель исследования: Изучить регенераторные способности тканей челюстно-лицевой области и методы коррекции процессов заживления ран. Задачи исследования: • Изучить основные принципы челюстно-лицевой хирургии, классификацию, ее цели и задачи. • Получить основные понятия о принципах заживления послеоперационной раны и факторах, влияющих на этот процесс. • Изучить современное видение регенераторных возможностях тканей челюстно-лицевой области и путях коррекции заживления ран. Объект исследования: Регенераторные возможности тканей челюстно-лицевой области и методы коррекции заживления ран. Предмет исследования: Раны после оперативных вмешательств в полости рта и челюстно-лицевой области. Структура работы: Работа состоит из введения, трёх глав, заключения и списка литературы.

Развивая стоматологическую службу, повышая доступность и качество стоматологических услуг необходимо решать комплекс задач на федеральном и на региональном уровнях. Необходимо повышать уровень профессиональной подготовки специалистов, работающих в стоматологических организациях. Первостепенная задача - подготовка врачей стоматологов-гигиенистов для работы в дошкольных и школьных образовательных учреждениях, которые должны стать ведущими фигурами в школьной стоматологии, обеспечить ей профилактическую направленность. Необходимо в первую очередь в стоматологии развивать такие направления, как имплантология, пародонтология, эндодонтия, эстетическая стоматология. Важно помнить, что правильно и профессионально проведенное лечение существенно повышает качество жизни: позволяет вновь обрести красивую улыбку, удовольствие от приема пищи, избавление от моральных переживаний и комплексов неполноценности по поводу внешних дефектов челюстей и лица. Исход лечения челюстно-лицевого больного зависит от: правильно разработанной тактики ведения лечения проведенного вмешательства и подготовки к нему метода обезболивания реабилитационного периода слаженной работы врачей самого пациента ближайшего окружения пациента Пороки челюстно-лицевой области - важнейшая проблема медицины в связи с их частотой, тяжестью анатомических и функциональных нарушений, трудностью социальной адаптации пациентов и экономическими аспектами. Интерес к проблемам челюстно-лицевой хирургии стал особенно резко расти после демонстрации возможностей реконструкций практически всех пороков в этой области и полной социальной адаптации больных. Проблема оказания специализированной помощи детям с сочетанной черепно-лицевой травмой и другой челюстно-лицевой патологией является весьма актуальной и без решения организационных вопросов трудно рассчитывать на успех лечения. Комплексное лечение повреждений мягких тканей лица направлено, прежде всего, на восстановление функции поврежденного органа и устранение в последующем возникших различных рубцовых деформаций лица. Следует решать проблемы стоматологической службы. Недостаточное развитие сети стоматологических поликлиник в ряде округов, кабинетов в городских поликлиниках и школах, коечного фонда для оказания стационарной стоматологической помощи. Слабое развитие материально-технической базы стоматологических учреждений. Недостаточная укомплектованность стоматологических учреждений врачами, средним и младшим медицинским персоналом. Недостаточное развитие современной ортодонтической помощи. В работе выполнены все поставленные цели: • Изучены основные принципы челюстно-лицевой хирургии, классификацию, ее цели и задачи. • Получены основные понятия о принципах заживления послеоперационной раны и факторах, влияющих на этот процесс. • Изучено современное видение регенераторных возможностях тканей челюстно-лицевой области и путях коррекции заживления ран.

1. Адамян Р.Т. Комплексный подход к омоложению мягких тканей лица / РТ Адамян, К Б. Липский, Т.П Литвицкая // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, 2004, - № 4. - С. 33-37. 2. Амануллаев Р.А. Тактика лечения врожденной расщелины верхней губы и неба на этапах хирургической реабилитации. Анналы пластической, реконструктивной н эстетической хирургии. 2005. - № 2, - С. 63-64. 3. Андреев С.Н, Коллаген: структура и функции. Косметика и медицина. 2002 - Ч. 2. - № 4. - С 14-22. 4. Бажанов Н.Н. Использование компьютерных технологий в восстановительной и реконструктивной хирургии опорных тканей лица /Н.Н. Бажанов, Г.П, Тср-Асатуров, А С. Шадумо» И Стоматология. 2000. - №1. - С 35-38 5. Банров Б. К. Особенности коррекции возрастных изменений черт лица азиатской национальности // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2005. - №2, - С, 65-66. 6. Баранова И.Н. Иммунодиагностика и принципы иммунокоррекции у больных с гнойно-септическими заболеваниями органов брюшной полости i И.Н. Баранова, Н.М. Федоровский, П.А. Федотов // Вестник интенсивной терапии. 2000. - № 3. - С. 29-32. 7. Белокопытова В.В. Критерии оценки степени микроциркуляторных нарушений при заболеваниях пародонта; канд. мед. наук: 14,00.21 /-М . 2002-- 126 с. 8. Белоусов А.Е. Рубцы как глобальная проблема пластической хирургии Н Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004. - № 4. - С. 41-42. 9. Белоусов А.Е. Рубцы и их коррекция I А.Е, Белоусов. СГ16-, 2005,130 с, 10. Бельченко В.А. Хирургия врожденных и приобретенных деформаций челюстно-лицевой области // 6-я Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов: материалы конференции, Санкт-Петербург, 31 мая 2 нюня 2001г.-СПб.-2001,- С.31. 11. Бендер A.M. Особенности использования гиалуроновой кислоты в реабилитационный период после пластических операций на лице // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004, - №4 -С. 42-4 12. Варганова Л.А. Пути оптимизации заживления ран мягких тканей лица. Л. А. Варганова, Е.И. Дерябин // 6-я Между нар, конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов: материалы конференция, Санкт-Петербург, 31 мая -2 нюня 2001 г.- СПб. 2001,- С.43. 13. Векслер И.Д. Иммунокоррекция в комплексе лечения больных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области: автореферат, днсс канд. мел,; 14,00,27 / Иркутск, 2002, - 20 с. 14. Виссарионов В.А, Основы эстетической хирургии лица и шеи / В.А Виссарионов, И.А, Фрншберг И Руководство по хирургической стоматологии н челюстно лицевой хирургии / под ред. В.М. Безрукова, Т.Г. Робустовой. - М-: Медицина, 2000. - С. 317-356. 15. Виссарионов В.А. Пластическая хирургия: лицо, тело и душа И Актуальные проблемы современной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: мсжрегнон. Сб. науч. тр. Нальчик: Каб. - Бал к. ун-т, 2002. -выи 2. - С, 4-6. 16. Влияние мелатонина на заживление ран и некоторые биохимические характеристики гранулярно-фиброзной ткани крыс / Ким Рен Хва и др. // Цитокнны и воспаление. 2002. - Т. 4, X? 4, - С. 22-26. 17. Гюсаи А.О. Ошибки и осложнения восстановительной риносептопластики / А.О. Гюсан, В. И Кошель, СПб.: Диалог, 2005. - Н6 с 18. Голубков И.А, Реабилитация в клинике пластической хирургии / Н.А, Голубков. А-Е. Сорокина И Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, 2004. - № 4. - С. 63-64. 19. Дндух Н.А. Динамика гемостазнологических показателей после пластических операций на лице / Н.А. Дндух, СЛ. Матюшенко, Е.А. Кокарев И Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2005. -№ 2,- С. 52-54. 20. Добрякона ОБ Наш опыт комплексного «омоложения» лица / О.Б. Добрякова, Б.С, Добряков, B.C. Гулев // Анналы пластической, реконструктивной н эстетической хирургии, 2004. - № 4. - С, 71 -72. 21. Достижения в пластической и реконструктивной хирургии лица / В. Маланчук, Н Ловбыш, И. Логвиненко и др. И 6-я Международная конф. челюсгно-лниевых хирургов и стоматологов: материалы конф., Санкт-Петербург, 31 мая 2 нюня 2001 г, - СПб, -2001, -С. 102. 22. Дыдыкин В.Ф. Восстановление функции и эстетического состояния нижнего отдела лица у больных с йодной адентнен нижней челюсти; автореферат дис., д-ра мед. наук: 14,00.21 / В.Ф. Дыдыкин. Иркутск, 2002,, - 28 с, 23. Карпов И.А. Использование интокннотсрапин в реконструктивно-восстановительной хирургии головы н шеи Н Цитокины и воспаление / И.А. Карпов, ИИ. Долгушкн, А С. Симбирцев 2005. - Т, 4, № 4, - С. 22-26, 24. Каеымов А.И. Этические аспекты пластической хирургии // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004. - №4. -С. 86-87, 25. Кершенгольц Б.М, Биохимические механизмы формирования фаз неспецнфнческой адаптативной реакции организма при различных интенсив костях раздражителей- Наука и образование. - Якутск: Изд-во ЯИЦ СО РАН, 2002. ? №1. - С. 15-17. 26. Ковальская Л.Б. Вероятные осложнения при повторных операциях t Л.Б. Ковальская, А.Л. Хорнна // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004. - Jfe 4. - С.89-90. 27. Лазерная допплеровская флоуметрня микроциркуляции кроен: руководство для врачей I под ред. А.И. Крупаткнна, В.В. Сидорова. М.: ОАО Издат-во Медицина. 2005, - 256 с, 28. Лазерная и антиоксидантная терапия заживления ран / Г.И. Клебанов и др. // Биомед, радиоэлектроника. 2001, - № 2. - С. 15-29. 29. Марголина А, Фотостарение кожи профилактика и лечение // Косметика и Медицина. - 2002. - № 2. - С. 44-53, 30. Нудельман С.В. Периорбитальное омоложение средней зоны лица (метод жесткой фиксации) Н Эстетическая медицина. 2006, Т. V, № 2, -С, 145-154. 31. Оганесян А.Р. Систематизация ошибок в практике реконструктивной хирургии // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004,- №4.- С. 123-124. 32. Планирование одномоментных реконструктивных вмешательств при посттравматических деформациях средней зоны лица / А.С. Караян и др. // Анналы пластической, реконструктивной н эстетической хирургии. 2004. -№ 4. - С, 84-85. 33. Пластическое восстановление кожных покровов с использованием культивированных фибробластов / В.Д. Федоров и др. // Анналы хирургии. -1996 №4,- С, 16-19. 34. Причины развития инфекционных осложнений после косметических оперативных вмешательств на лице и подходы к их профилактике / Б,В. Панов и др. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии 2001 - №3 - С, 18-20, 35. Профилактика и лечение инфекции в хирургии: методические рекомендации / НА. Кузнецов, Г.В. Родоман и др. М: РГМУ, 2002. - 75 с. 36. Профилактика тромбоэмболических осложнений при эстетических пластических операциях / В.Г. Мншалов и др. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004. 4 - С. 112-114. 37. Пшениснов К.П, Хирургическая анатомия носа и анализ пропорции лица / К.П. Пшениснов, В В. Гагарин U Избр. вопр. пласт, хнр. 2000. - Т. 1, №4.- 48 с. 38. Реконструктивные операции у больных пожилого и старческого возраста со злокачественными опухолями орофарингеальной области / В.М. Иванов и лр, Н Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии 2004.4. -С. 81-82. 39. Совершенствование способов наложения хирургических швов кожи / В.Ю. Лебединскнй и др. U Новые технологии в медицине: материалы науч.-практ, конф. с между нар. участием. Курган, 2000. - Ч. 1. - С. 173-174.