Электроэнцефалография: показания и методика

Человеческий организм с точки зрения физики является чрезвычайно сложной неравновесной системой, открытой к внешним воздействиям, причем, не только физическим, но и информационным. Вместе с тем, среди множества физиологических процессов, протекающих в организме, ряд процессов близки к физическим, то есть они могут быть описаны физическими законами. Например, процесс кровообращения, по сути, является физическим, так как связан: с механической работой сердца (механика); с генерацией биопотенциалов (электричество) и т п. В связи с этим многие медицинские методики лечения и диагностики основаны на использовании физических идей и принципов. В клинической практике прямое измерение разности потенциалов на самом органе (сердце, мозге, т.п.) трудноосуществимо.

---

Почему проще заказать написание реферата по управлению персоналом, чем делать это самому? Реферат не самая важная студенческая работа, как правило его нужно сдать "для галочки". Так зачем тратить время на его написание, если можно обратиться к профессионалам из Work5? Мы выполним реферат на любую тему по самым низким ценам.

---

Поэтому для оценки функционального состояния органа по его электрической активности используют принцип эквивалентного генератора. Он состоит в том, что изучаемый орган, состоящий из множества клеток, возбуждающихся в различные моменты времени, заменяется моделью единого эквивалентного генератора. Считают, что этот эквивалентный генератор находится внутри организма и создает на поверхности тела электрическое поле, такое же, как и поле, создаваемое органом. То есть распределение потенциалов, порождаемых органов, по поверхности тела, их изменения во времени должны быть близки к потенциалам, порождаемым гипотетическим (воображаемым) генератором. Метод исследования работы органов или тканей, основанный на регистрации во времени потенциалов электрического поля на поверхности тела, называется электрографией. Два электрода, приложенные к разным точкам на поверхности тела, регистрируют временную зависимость разности потенциалов ∆φ(t), которая называется электрограммой. Название электрограммы указывает на орган, который исследуют. В частности, сердце – электрокардиограмма (ЭКГ); головной мозг - электроэнцефалограмма (ЭЭГ); мышцы – электромиограмма (ЭМГ). Целью данной работы является изучение методов электроэнцефалограммы. Исходя из поставленной цели определен ряд следующих задач: - рассмотреть общие определения и понятия электроэнцефалограммы; - ознакомиться с аппаратурой для электроэнцефалографических измерений; - провести обзор современной аппаратуры электроэнцефалографии; - изучить электроэнцефалографическое исследование во время бодрствования; - рассмотреть электроэнцефалографическое исследование во время сна. Объектом исследования является электроэнцефалограмма, предметом – методы ее проведения. При написании работы использовались такие методы исследования, как анализ и синтез, индукция и дедукция, логический, системный и другие. Для написания работы были изучены учебные пособия, научные публикации по теме исследования. Работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка использованных источников.

Работа мозга сопровождается электрической активностью, которую можно зафиксировать в виде электроэнцефалограммы. ЭЭГ дает полную запись мозговой активности; предполагается, что такая запись расшифровывается, например, содержанием наивной мысли. Электрическая активность мозга невелика, выражается в долях на миллион вольт; ее можно регистрировать только с помощью специальных высокочувствительных приборов и усилителей, называемых ЭЭГ. Клиницисты нередко обращаются к электроэнцефалографическому исследованию с целью уточнения диагноза болезни, исключения того или иного мозгового процесса или установления его локализации. При этом врач должен владеть определенными знаниями для понимания получаемых результатов, иметь возможность оценить их биологический смысл и клиническое значение. Например, специалисты, занимающиеся настройкой и ремонтом компьютеров, полностью понимают "язык" импульсных диаграмм или потенциометров в различных точках электронных схем. Но даже такой специалист, как бы умело он ни чувствовал "пульс" компьютера, может сказать только одно - работает ли компьютер исправно или нет. Любой из них, глядя только на экран осциллографа, глядя на показания других измерительных приборов, не зная схемы машины, ее принципа действия, не сможет сказать, какую задачу она решает: вычисляет ли она основу квадратного уравнения. Каковы же преимущества ЭЭГ? Некоторые из них очевидны: ЭЭГ довольно проста в использовании, дешева и не связана с воздействием на испытуемого (неинвазивна). ЭЭГ может быть зарегистрирована около кровати пациента и использоваться для контроля стадии эпилепсии, длительного мониторинга мозговой активности. Но имеется еще одно, не такое очевидное, но очень ценное преимущество ЭЭГ. Фактически, ПЭТ и фМРТ основаны на измерении вторичных метаболических изменений в ткани мозга, а не первичных (то есть электрических процессов в нервных клетках). ЭЭГ может показать один из основных параметров работы нервной системы - свойство ритмичности, которое отражает согласованность работы разных структур мозга. Следовательно, при записи электрической (а также магнитной) энцефалограммы, нейрофизиолог имеет доступ к фактическим механизмам обработки информации мозга. Это помогает обнаружить схему процессов, задействованных мозгом, показывая не только «где», но и «как» информация обработана в мозге. Именно эта возможность делает ЭЭГ уникальным и, безусловно, ценным методом диагностики. Электроэнцефалографические обследования позволяют раскрыть, как человеческий мозг использует свои функциональные резервы.  

1. Гринштейн А.Б. Актуальные проблемы в неврологии и нейрофизиологи (сборник научных статей). - КрасГМА, 2018. - 152 с. 2. Дубикайтис Ю.В., Дубикайтис В.В. Очерки клинической электроэнцефалографии. - СПб., 2004. - 150 с. 3. Зенков Л.Р., Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии). - М.: МЕДпресс-информ, 2019. - 368 с. 4. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней (руководство для врачей). - 3-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2018. - 488 с. 5. Иванов Л.Б. Прикладная компьютерная электроэнцефалография. -М.: АОЗТ «Антидор», 2020. - 256 с. 6. Кулаичев, А. П. Компьютерная электрофизиология и функциональная диагностика / А.П. Кулаичев. - М.: Форум, Инфра-М, 2017. - 640 c. 7. Нейрофизиологические исследования в клинике / Под ред. Г.А. Щекутьева. - М.: Антидор, 2019. - 236 с. 8. Неврология для врачей общей практики : учебное пособие для студентов, ординаторов, среднего медицинского персонала / Л. Гинсберг ; пер. с англ. А.П. Камчатнова ; под ред. д.м.н., проф. П.Р. Камчатнова. – 2-е изд., доп. – М. : Бином, 2014. – 368 c. 9. Фонсова Н.А., Дубынин В.А. Функциональная анатомия нервной системы. - М: Издательство «Экзамен», 2017. - 192 с. 10. Эпилепсия и ее лечение : руководство / Е.И. Гусев, Г.Н. Авакян, А.С. Никифоров. – 2-е изд., испр. и доп. – М. : ГЭОТАР - Медиа, 2016. – 320 с.