Туберкулёз костей, суставов»

Поставленные цель и задачи в работе выполнены. Проанализированы основы туберкулеза костей и суставов (симптомы, первые признаки). Рассмотрены особенности диагностики и лечения болезни.

---

Если есть нужда заказать эссе срочно в Краснодаре , поможем разобраться с темой.

---

. Таким образом, костно-суставной туберкулез –специфическое инфекционное заболевание костей и суставов, этиологически связанное с локальным поражением скелета бактериями, относящимися к общему понятию «Микобаутерии туберкулезного комплекса» (Mycobacterium Tuberculosis complex). С одной стороны, инфекционные поражения скелета относятся к компетенции нескольких медицинских специальностей. В хирургии и травматологии ортопедии они обозначаются конкретными терминами: остеомиелит, артрит или остеоартрит, а значит, костно-суставной туберкулез – это остеомиелит (артрит, остеоартрит). Следовательно, принципы ведения этой патологии лежат на грани хирургии (травматологии/ортопедии) и фтизиатрии, баланс между которыми и служит залогом успешного лечения. По течению и морфологическим особенностям (преимущественно некротический процесс, склонный к секвестрированию) костный туберкулез следует отнести к специфическим первично-хроническим остеомиелитам. С другой стороны, Mycobacterium tuberculosis complex включает в себя группу микроорганизмов, среди которых для педиатрии особое значение имеет вакцинный штамм, полное обозначение которого с упоминанием биологической иерархии звучит как Mycobacterium tuberculosis bovis BCG, а следовательно, костные осложнения противотуберкулезной вакцинации – частный вариант туберкулеза, вызванный конкретным штаммом возбудителя, а не отдельное заболевание. Кстати, это следует и из правил кодирования в рамках Международной классификации болезней 10-го пересмотра: код Y58 для осложнений противотуберкулезной вакцинации должен использоваться как дополнительный (уточняющий) к основному коду заболевания.  

Поставленные цель и задачи в работе выполнены. Проанализированы основы туберкулеза костей и суставов (симптомы, первые признаки). Рассмотрены особенности диагностики и лечения болезни. Таким образом, костно-суставной туберкулез –специфическое инфекционное заболевание костей и суставов, этиологически связанное с локальным поражением скелета бактериями, относящимися к общему понятию «Микобаутерии туберкулезного комплекса» (Mycobacterium Tuberculosis complex). С одной стороны, инфекционные поражения скелета относятся к компетенции нескольких медицинских специальностей. В хирургии и травматологии ортопедии они обозначаются конкретными терминами: остеомиелит, артрит или остеоартрит, а значит, костно-суставной туберкулез – это остеомиелит (артрит, остеоартрит). Следовательно, принципы ведения этой патологии лежат на грани хирургии (травматологии/ортопедии) и фтизиатрии, баланс между которыми и служит залогом успешного лечения. По течению и морфологическим особенностям (преимущественно некротический процесс, склонный к секвестрированию) костный туберкулез следует отнести к специфическим первично-хроническим остеомиелитам. С другой стороны, Mycobacterium tuberculosis complex включает в себя группу микроорганизмов, среди которых для педиатрии особое значение имеет вакцинный штамм, полное обозначение которого с упоминанием биологической иерархии звучит как Mycobacterium tuberculosis bovis BCG, а следовательно, костные осложнения противотуберкулезной вакцинации – частный вариант туберкулеза, вызванный конкретным штаммом возбудителя, а не отдельное заболевание. Кстати, это следует и из правил кодирования в рамках Международной классификации болезней 10-го пересмотра: код Y58 для осложнений противотуберкулезной вакцинации должен использоваться как дополнительный (уточняющий) к основному коду заболевания.  

1. Гарбуз И.Ф. Туберкулез костей и суставов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – № 6. – С. 89-90. 2. Завадовская В.Д. Лучевая диагностика // Видар-М. – 2016. – № 4. – С. 78-86. 3. Кошечкин, В.А. Фтизиатрия – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 304 с. 4. Лечение туберкулеза. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения // 4-е издание ВОЗ на русском языке, 2017. – 184 с. 5. Мушкин А.Ю. 14-летний мониторинг бактериологической верификации туберкулеза костей и суставов у детей / А.Ю. Мушкин, Е.Ю. Малярова, Д.Б. Маламашин, Т.Ф. Оттен, Н.С. Соловьева // Медицинский альянс. - 2016. - №2. - С.49-52. 6. Мушкин А.Ю. Направленная хирургическая коррекция грубых шейно-грудных кифозов у детей / А.Ю. Мушкин, В.А. Евсеев, А.А. Першин // Материалы I Конгресса Ассоциации «Национальная ассоциация фтизиатров» - «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации». – 2017. – С. 161-162. 7. Мушкин А.Ю. Особенности хирургической стабилизации позвоночника у детей при туберкулезном спондилите, осложненном грубым кифозом / А.Ю. Мушкин, А.А. Першин, В.А. Евсеев, К.Н. Коваленко // Проблемы Туберкулеза и болезней легких. – 2018. - №11. – С. 46-50. 8. Мушкин М.А. Сравнительный рентгенологический анализ остеорепарации после радикально-восстановительных операций, проведенных с использованием различных пластических материалов у детей с деструктивными поражениями костей / М.А. Мушкин, А.А. Першин, Е.С. Кириллова, А.Ю. Мушкин // Гений ортопедии. - 2018. - №1. – С. 102-105. 9. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу // под ред. Ю.Н.Левашева и Ю.М.Репина. – СПб: Элби, 2016 – 544 с. 10. Яблонский, П. К. Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации / под ред. П. К. Яблонского – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015