Консультирование при алкоголизме

Актуальность работы заключается в том, что длительное систематическое употребление алкоголя рано или поздно приводит к алкогольной зависимости, поражению психики, нервной системы и внутренних органов. Проблема борьбы с пьянством и алкоголизмом продолжает оставаться одной из наиболее острых социальных проблем в большинстве стран мира. Алкоголь также является самым популярным и распространенным психоактивным веществом в России. Несмотря на значительный рост наркомании, хронический алкоголизм остается доминирующим наркологическим заболеванием в нашей стране [4]. В связи с этим анализ зависимости эффективности лечения хронического алкоголизма от особенностей личностной сферы больных важен не только для изучения клиники и патогенеза этого заболевания, но представляет и самостоятельный интерес для теоретического развития психологии личности.

---

Если вы ищете сайт, на котором можно заказать решение задач по физике, обращайтесь к Work5. Мы подготовим решение задач в кратчайшие сроки.

---

. К симптомам алкоголизма относятся: - первичное влечение к алкоголю, - потеря контроля – неконтролируемое влечение после употребления определенной дозы алкоголя, - повышение толерантности к алкоголю, - изменение характера опьянения, - истинный запой, - абстинентно-похмельный синдром, - нарушение памяти; - расстройства личности. Степень разработанности проблемы: Психологическим проблемам хронического алкоголизма посвящены работы Б.С. Братусь, В.Ю. Завьялов, Ю.В. Валентик, Ц.П. Короленко, Б.М. Гузиков, К.Г. Сурнов и другие авторы. Представления о структуре изменений личности у больных хроническим алкоголизмом не являются целостными, однозначными, систематизированными и, соответственно, нуждаются в дальнейшем изучении. Данные литературы позволяют сделать вывод о необходимости продолжения специальных психологических исследований в интересах, прежде всего наркологии, и, в частности, более детального изучения личности больных хроническим алкоголизмом. Цель работы: изучение и анализ с точки зрения психологии консультирования при алкоголизме. Задания: - выявить теоретические аспекты изучения психологических особенностей больных алкоголизмом; - проанализировать особенности психологического консультирования клиента, больного алкоголизмом. Гипотеза исследования заключается в следующем: Использование личностно-мотивационного подхода к описанию формирования алкогольной зависимости, выявление психологических особенностей больных алкоголизмом позволит эффективно прогнозировать длительность ремиссии путем стрессовой психотерапии. Формирование терапевтических установок как мотивационных образований личности, основанных на прошлом опыте и предполагающих действия, имеющие определенную направленность, позволяет повысить эффективность стрессовой психотерапии. Наличие определенных личностных особенностей больных алкоголизмом позволяет эффективно оценивать качество терапевтической ремиссии после лечения стрессовой психотерапией. Методами исследования были: - методы клинической диагностики (наблюдение, беседа, анализ анамнеза жизни и болезни) - что способствовало установлению контакта и сбору анамнеза; - сбор и анализ полученной информации; - графический и табличный метод предоставления полученных данных. Практическая значимость: определяется созданием нового метода психотерапии, содержащего технологии преодоления симптомов алкоголизма, позволяющего использовать психотерапию для предотвращения обострений патологического влечения и формирования стабильной ремиссии. Структура работы включает в себя введение, две главы с подразделами, заключение и список использованных источников.

В процессе написания статьи была доказана сформулированная во введении гипотеза, достигнута цель исследования и решены все поставленные задачи. Учитывая, что алкоголизм – заболевание, разрушающее не только организм алкоголика (телесную сферу), но и приводящее к деструктивным процессам в семье, на работе, в обществе (социальная сфера жизни человека), а также сопровождающееся деградацией в мировосприятие и самовосприятие, выраженное в негативных или примитивных представлениях о мире, о себе, целях и смысле жизни, способах взаимодействия с внешним миром и т. д. (духовная сфера), тогда эффективное лечение алкоголизма может быть осуществляется психотерапевтическим воздействием на все три сферы деятельности человека. Именно поэтому чисто медицинский подход (медикаментозное лечение) не приводит к желаемым результатам. По данным государственной статистики РФ за 2021 – 2022 год, ремиссии более года наблюдались лишь у 14% больных алкоголизмом. Но именно в государственных наркологических учреждениях культивируется медикаментозная терапия. Медикаментозная терапия может применяться преимущественно на этапе детоксикации алкоголиков (7-10 дней), для вывода из запоя или для нормализации психического состояния больных (депрессия, нарушения сна, белая горячка и др.). Но использование медикаментозной терапии как основного метода лечения алкоголизма является большой ошибкой, если не сказать еще жестче, но правдивее: это непреднамеренное причинение вреда больному человеку, поскольку помимо побочных эффектов лекарств (и в основном используются психотропные препараты), больной неправильно ориентируется в своих усилиях по преодолению проблемы алкоголизма, направляет все свои усилия только на восстановление телесных сторон и вообще не предпринимает никаких действий для изменения своей психологической, социальной и духовной сферы. его жизни, что естественно, опять-таки приведет его к срыву употребления алкоголя и прогрессированию заболевания. Наиболее эффективными методами психотерапии алкоголизма являются методы, позволяющие больному выздороветь психологически (психосинтез, гипноз, личностно-ориентированная психотерапия, психоанализ, методы трансовой терапии, групповая психотерапия алкоголизма и др.). Крайне редко встречаются люди, категорически уверенные в правоте своих действий относительно алкоголя. Как правило, впитанная с детства информация, что «пить вредно», а также наглядные негативные последствия алкоголизации формируют амбивалентное, противоречивое отношение к алкоголю и заставляют человека хотя бы изредка сомневаться, правильно ли он поступает, когда выпивает. Задача КПИ - расшевелить эти сомнения, заставить человека сильнее сомневаться в том, что употребление алкоголя идет ему на пользу. Человеку, сомневающемуся в пользе для здоровья собственных действий, легче изменить поведение и воспользоваться альтернативными источниками получения удовольствия. Важным является момент психологической поддержки и проявлений сопереживания, эмпатии со стороны специалиста, проводящего КПИ. Деликатное отношение к обсуждаемым вопросам подразумевает отсутствие негативных оценок, высказываний осуждения. Стоит также выделить основные принципы и требования невербального общения с консультируемым: - тембр голоса специалиста должен быть спокойный, без резких модуляций, темп речи спокойный (ориентированный на темп речи пациента); - взгляд специалиста в основном фокусируется на лице пациента, периодически – на его глазах; - движения специалиста должны быть спокойные и плавные; - подходящее расстояние, разделяющее пациента и специалиста (в зависимости от ситуации, в среднем – от 0,5 до 1,2 м); - жестикуляция и кивки специалиста - умеренные, подтверждающие внимание к словам пациента; - при необходимости специалист может использовать юмор для снятия напряженности; - специалист не должен часто смотреть в сторону или, наоборот, пристально вглядываться в глаза пациенту; - специалист не должен хмуриться, зевать или мрачнеть; - у специалиста не должно быть полного отсутствия невербальной реакции на слова пациента; - необходимо проводить консультацию наедине с пациентом, без третьих лиц; - в процессе общения специалист должен находиться в «открытой позе» (избегать скрещенных ног, рук); - на всем протяжении беседы специалист должен поддерживать визуальный контакт с пациентом; - специалист должен быть спокойным Таким образом, в психотерапии алкоголизма необходимо использовать методы, позволяющие человеку выздороветь социально, прежде всего в семье (семейная терапия, группа взаимопомощи, программа, сообщество).

1. Джонсов В. Как заставить наркомана или алкоголика лечиться. – М.: Наука и образование, 2020. – 128 с. 2. Кочунас Р. Основы психологического консультирования. - М.: Просвещение-2000, 2019. – 137 С. 3. Карвасарский Б. Д. Психотерапия. Учебник для студентов медицинских вузов. – СПб.: Речь, 2017. – 365 с. 4. Кабанов М.М., Гузиков Б.М., Зобнов В.М. Принципы построения современных психотерапевтических программ в наркологии // Новые подходы к лечению алкоголизма, наркомании и токсикомании: Междунар. Симп. Тез. докл. – Гагра, 2020. – 309 с. 5. Комиссаров Б.Г., Роменко А.А. SOS Наркомания. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2020. – 318 с. 6. Коттлер Дж., Браун Р. Психотерапевтическое консультирование. – СПб, 2021. – 464 с. 7. Моховиков А.Н. Телефонное консультирование. – М., 2019. – 261 с. 8. Медицинская энциклопедия. – М., Эксмо, 2020. – 593 с. 9. Осипова А.А. Введение в теорию психокоррекции. – Москва – Воронеж, 2020. – 320 с. 10. Ренина Н.В., Воронцов Д.В., Юматов И.И. Основы клинической психологии/ Серия «Учебники, учебные пособия». – Ростов на Дону: Феникс, 2021. – 509 с. 11. Экспериментальная и прикладная психология: Межвуз. Сборник /под ред. А.А.Крылова. – Л.: Изд-во ЛГУ, 2019. – 403 с.