Организация и осуществление сестринского ухода в стационаре

Человек, его жизнь, здоровье и долголетие являются самой большой ценностью. Медицинская наука и все медицинские работники призваны сохранить это богатство - здоровье человека. Медиком должен быть тот, кто жизнь и здоровье больного ставит выше личных интересов. Девиз медицины, предложенный голландским врачом XVII века Ван Тульпиусом - aliis inserviendo consumer (лат.) - служа другим, сгораю сам. В комплексе медицинских мероприятий огромное значение играет уход за больными.

---

Курсовая работа по искусству на заказ поможет вам сэкономить свое время. Доверьте написание курсовой работы Work5!

---

. Самые эффективные лекарственные средства, искусно проведенные операции и др. не могут обеспечить выздоровление, если не будет одновременно осуществляться систематический и тщательный уход. Уход за больными - это содержание в чистоте палаты, постели, своевременная смена постельного и нательного белья, оказание помощи при приеме пищи, проведение гигиенического туалета, осуществление физиологических отправлений и выполнение назначений врача. В стационарах и поликлиниках уход осуществляется младшим и средним медицинским персоналом. Наиболее характерной чертой для медсестры должно быть - осознание своей ответственности при выполнении непосредственных обязанностей, которые должны быть осуществлены не только правильно, но и своевременно. Нужно знать действие лекарств, влияние лечебных процедур на пациента. Если же вместо полезного действия возникает необычный эффект, нужно тотчас прекратить процедуру. Нельзя слепо и механически выполнять назначения. Если назначенное лекарство проявляет новое действие, то наблюдательная, внимательная и медицински образованная сестра пригласит врача, который решит что делать. Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что медицинская сестра не менее важна, чем врач. Если раньше она была лишь помощником, то в наше время специальность “медсестра” выделяется в новую самостоятельную дисциплину в связи с изменением условий окружающей среды, общества, взглядов и научных открытий. Автоматизированный процесс мышления и действий медсестры, состоящий из сестринского обследования, выявления проблем пациента, планирования и реализация ухода, оценки результатов - это сестринский процесс. Но развитие сестринского дела в России и внедрение современного сестринского процесса в клиники тормозится. Причинами является: низкий профессиональный и социальный уровень сестры, недооценка значимости научных принципов и подходов к организации сестринского дела, экономические факторы. Актуальность выбранной темы заключается в том, что обеспеченность учреждений здравоохранения средним медицинским персоналом и число возложенных на них должностных обязанностей имеет явное несоответствие. В наше время при возрастании заболеваемости, увеличении лиц пожилого и старческого возраста, низком социальном уровне некоторых слоев населения, деятельность медсестер требует пересмотра. В связи с этим достаточно остро стоит вопрос о необходимости разработки научных основ по рациональному использованию кадров в учреждениях здравоохранения. Практическая значимость проблемы - при анализе деятельности медсестры можно выявить несвойственную ей работу и затем решить вопрос о передачи ее другому лицу (санитарке, сестре-хозяйке). Это позволяет выявить резервное время, которое может быть использовано для улучшения оказания качества медицинской помощи. Целью работы является изучение и анализ деятельности медсестры в отделении. В соответствии с этим поставлены следующие задачи: § анализ особенностей ухода за больными в отделении, § анализ деятельности медсестры, § выявление основных проблем в работе медсестры процедурного кабинета. Объем и структура курсовой работы обусловлены целью, задачами. Работа состоит из введения, 6 глав (каждый из которых делятся на подразделения), заключения, списка использованных источников и литературы из 10 наименований.

Проанализировав деятельность медсестры и по результатам исследования можно сделать следующие выводы. o Сестринский уход в отделении непременно решает исход болезни. Лечение проведено без осложнений, человек спасен, на дальнейшем этапе его здоровье и жизнь зависят от ухода. Пролежни, воспаление легких, абсцессы ран, атонии кишечника и мочевого пузыря - это лишь немногие негативные процессы, которых можно избежать при правильном уходе.Вставать с кровати не с положения лежа, а боком. Научить больного правильно проводить процедуры для снижения риска застоя отделяемого в легких: надувать воздушные шары или дуть через трубочку в бутылку с водой. Требуется объяснить пациенту особенности лечебной диеты. Помогать есть, пить, одеваться, быть чистым, двигаться. И конечно, очень важна психологическая поддержка и безбрезгливое отношение к нуждам пациента. o Велика роль процедурной медсестры. Медсестра должна правильно следовать назначением врача, внимательно следить за скоростью введения лекарств и реакцией пациента на них. Очень важно морально подготовить больного к “уколу”, для многих ужасающей процедуре. От медсестры требуется осторожность и ответственность в соблюдении асептики и антисептики, при проведении манипуляции. Нужно стараться избегать постинъекционных осложнений, а при их возникновении немедленно принять меры. По результатам исследования можно высоко оценить работу медсестры, несмотря на незначительные жалобы пациентов на гематомы после внутривенных инфузий. На качество работы влияет множество так называемых нормообразующих факторов, к которым относится: квалификация и профессиональный уровень медсестры, а также ответственность и отзывчивость. o Размер заработной платы должен быть соизмерим с объемом и качеством оказываемой помощи, степенью компетентности медсестры, особыми обстоятельствами в каждом конкретном случае. Обеспечение условий труда должно соответствовать требованиям охраны труда. Медсестра в праве рассчитывать на защиту чести и достоинства. Очень важно и, по моему мнению, справедливо не только оценивать труд медицинской сестры с учетом состава пациентов на отделении по количеству, тяжести и течению заболеваний, но и определять количество трудовых операций и затраченное на них время, а также квалификацию и трудовой стаж. Именно для этого необходимо проводить хронометраж. Анализ затрат рабочего времени среднего медицинского персонала заставляет задуматься о том, что в организации труда существуют проблемы, без разрешения которых нельзя оптимизировать их работу, поднять ее на качественно новый уровень. В идеале разрешить проблему можно было бы, взяв на каждое отделение по два санитара. Это значительно разгрузит медицинских сестер, освободит их от большой части псевдофункциональных обязанностей, оставит им больше времени и сил для непосредственно медсестринской работы. o Для поднятия репутации медсестры нужно, прежде всего, самой уважать свою профессию, отстаивать свою моральную и профессиональную независимость, точно и квалифицированно производить назначения врача, повышать свою квалификацию и уровень знаний. Каждая медицинская медсестра желала бы, чтобы престиж и авторитет ее профессии повысились, а условия ее трудового места были на высшем уровне. Мне кажется, что при этом медсестра будет не машинально выполнять свою деятельность, а качественно оказывать медицинскую помощь, информировать пациента о его правах, о профилактике заболеваний, о здоровом образе жизни, объяснять о том или ином медицинском вмешательстве, процедуре или исследовании. Т.о. медсестра сможет быть и профессионалом своего дела, и педагогом-психологом, и консультантом, и другом пациента.

1. Алиновский Н.Н., Решетников Е.А. Диспансеризация больных хирургического профиля. - М.: Медицина, 1990. - 254с. 2. Афонин Н.И. Современные принципы инфузионно-трансфузионной терапии острой кровопотери // Вестник службы крови России. - 2000. - №2. - С. 13-16. 3. Гагунова Е.Я. Общие уход за больными - Москва “Медицина”, 1973.- 287с. 4. Курыгин А.А., Скрябин О.Н. Острые послеоперационные гастродуоденальные язвы - Спб, 1996.- 370стр. 5. Максименя Г.В., Леонович С.И., Максименя Г.Г. Основы практической хирургии - Минск, Высшая школа, 1998. 6. Мухина С.А., Тарковская И.И. Теоретические основы сестринского дела - М., 1996.- 156с 7. Туркина Н.В., Джуринская Л.Ф., Петрова А.И. Материалы для самоподготовки по философии, теории сестринского дела, сестринскому делу для студентов 1 курса факультета высшего сестринского образования - СПбГМА им. Мечникова, 2004. - 380с.