Введение3
1. Теоретическая часть4
1.1. Этиопатогенез4
1.2. Диагностика5
1.3. Принципы лечения9
2. Практическая часть13
2.1. Сестринская помощь при заболевании13
2.2. Наблюдение 117
2.3. Наблюдение 218
2.4. Наблюдение 320
Заключение22
Список литературы24
Читать дальше
Гломерулонефритэто двустороннее воспалительное заболевание почек, которое протекает с преимущественным поражением клубочков (мелких сосудов) почек. При гломерулонефрите нарушаются основные функции почки: образование мочи, выведение из организма ненужных или токсичных веществ.
Гломерулонефрит является одним из самых тяжелых заболеваний почек. В отличие от пиелонефрита, который чаще всего затрагивает только одну почку, гломерулонефрит всегда двухсторонний, то есть поражает обе почки сразу.
Достоверных данных о распространённости острого гломерулонефританет. Возникает значительно реже чем хронический гломерулонефрит(2 случая ОГН на 1000 хронического гломерулонефрита). Чаще ОГН заболевают дети 3-7 лет и взрослые 20-40 лет.
Гломерулонефрит может развиться в любом возрасте, но, как правило, чаще всего гломерулонефрит встречается у людей в возрасте до 40 лет (мужчины страдают чаще женщин в 2-3 раза). Гломерулонефриту детей занимает второе место по распространенности после инфекции моче выводящих путей (пиелонефрит) среди всех болезней почек.
Является самой частой причиной ранней инвалидизации пациентов вследствие развития хронической почечной недостаточности. Пациенты с хронической почечной недостаточностью нуждаются в гемодиализе и трансплантации (пересадке) почки.
Непосредственно сестринскому уходу за больным предшествуют расспрос, объективное исследование, позволяющее медсестре оценить физическое и психическое состояние пациента, выявить его проблемы, заподозрить заболевание почек, в том числе ГН, наметить план ухода.
Медсестра сообщает больному о целесообразности, диагностической ценности и безопасности определенных лабораторных и инструментальных исследований и о подготовке к ним (правила сбора мочи и др.).
Сестринский уход за больным гломерулонефритом включает в себя:
• контролирование соблюдения постельного или полу постельного режима,
• исключение психоэмоциональных нагрузок,
• наблюдение за динамикой клинических проявлений ГН,
• выявление признаков осложнений,
• контроль за соблюдением пациентом водно-солевого режима,
• обучение пациента навыкам самоконтроля,
• информирование больного,
• исключение переохлаждения, тяжелых физических нагрузок.
Читать дальше
Мухин Н.А. Современные проблемы нефрологическогобольного // Врач. – 2007; 6: 7–8.
Мухин Н.А., ТарееваИ.Е., Шилов Е.М. Диагностика и лечение болезней почек. – М., 2002. – 381 с.
ОбуховецТ.Т. Сестринское дело в терапии. Практикум. – Ростов-на Дону, 2002. – 352 с.
Серов В.В., Пальцев Н.А., Мухин Н.А. и соавт. Ключевые проблемы гломерулонефрита// Тер. архив. – 1992; 6: 5–10.
Читать дальше