Реформирование финансирования системы здравоохранения РФ

Актуальность работы. Решая вопросы финансового обеспечения, целесообразно формировать схемы финансирования, ориентированные прежде всего на достижение качественных показателей медицинской помощи, интенсификацию использования кадровых и материально-технических ресурсов. При этом ориентация только на количество выполняемых койко-дней и посещений не должна быть основой финансового планирования. Направляемые в региональное и муниципальное здравоохранение ресурсы не только не подменяют необходимость собственных вложений в службу охраны здоровья со стороны регионов и муниципалитетов, а наоборот, требуют их увеличения.

---

Как правило, цена диссертации по политологии достаточно высока. И это не мудрено, ведь диссертация это очень комплексная и ответсвенная работа. Именно от нее зависит получение научной степени. Мы стараемся обеспечивать самое высокое качество работ при низких ценах. К тому же вы можете оплатить диссертацию двумя платежами по 50% от стоимости, если сделаете заказ у нас.

---

. Задачи финансового обеспечения отрасли должны полностью соответствовать государственной политике в здравоохранении, направленной на максимальное удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи, что сегодня особенно актуально. Цель работы - реформирование финансирования системы здравоохранения РФ. Задачи: - рассмотреть теоретические аспекты управления здравоохранением ; - проанализировать реформирование финансирования системы здравоохранения в Томской области.

В работе решены следующие задачи: - рассмотрены теоретические аспекты управления здравоохранением ; - проанализировано реформирование финансирования системы здравоохранения в Томской области. Приоритетный национальный проект не является проектом, который будет подменять или замещать обязанности регионов и муниципалитетов по финансированию здравоохранения. В этой связи, помимо текущих задач ресурсного обеспечения отрасли, на уровне субъектов Федерации и муниципальных образований следует выделить ряд направлений финансового обеспечения, как самого проекта, так и мер, его дополняющих: - финансирование подготовки помещений и приобретения расходных материалов для оборудования, поступающего в рамках проекта; - финансирование подготовки и повышения квалификации кадров, обеспечивающих реализацию всех направлений; - последовательное расширение категорий специалистов, получающих дополнительные выплаты, за счет средств региональных и муниципальных бюджетов; - увеличение объемов финансового обеспечения дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, оказываемой в региональных и муниципальных медицинских учреждениях; - приобретение специального автотранспорта и оборудования для создания холодной цепи с целью транспортировки и хранения вакцин; - финансовое обеспечение оснащения фельдшерско-акушерских пунктов. Важнейшей проблемой остается необходимость повышения заработной платы медицинским работником. Как известно, отдельные категории специалистов уже получают доплаты в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье". При этом вполне логичными были бы соответствующие шаги со стороны субъектов Федерации и муниципальных образований в отношении других категорий врачей и среднего медицинского персонала. Необходимые права делегированы действующим законодательством каждому губернатору и мэру городского округа или муниципального района, и никто не заставляет региональных и муниципальных руководителей пассивно ждать инициирование повышения заработной платы только от федерального центра. Даже, принимая во внимание непростую финансовую ситуацию во многих регионах и муниципалитетах, целесообразно планировать и последовательно проводить работу по повышению заработной платы медицинским работникам подведомственных учреждений (врачам стационаров, врачам-специалистам поликлиник, средним медицинским работникам), используя региональные и муниципальные ресурсы. Непринятие соответствующих решений в субъектах Федерации и муниципальных образованиях формирует новые блоки проблем в обеспечении качественной и доступной медицинской помощи. Данные вопросы необходимо комплексно рассматривать, в том числе и на территориальных советах всех уровней по реализации национального проекта. Структурные преобразования системы оказания специализированной помощи в Томской области включают следующие мероприятия: - оптимизация работы межмуниципального травматологического центра. - формирование логистики движения пациентов на муниципальном уровне в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; обеспечение преемственности в ведении больного на всех этапах в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи населению; - обеспечение доступности для населения современных эффективных медицинских технологий, позволяющих увеличить объемы оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара; - повышение доступности специализированной медицинской помощи для населения Томской области: совершенствование работы кабинетов первичного приема нарколога; врача-психиатра, онколога; - дальнейшее совершенствование деятельности кабинета неотложной помощи; Развитие системы оказания медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи предусматривает: - развитие реабилитационной инфраструктуры в районе: на базе амбулаторно-поликлинической службы.

1. Алексеев Н.А. Экономические методы управления подразделениями ЛПУ // Здравоохранение РФ.-2010.-№5. -С.15 - 18. 2. Анализ и оценка деятельности учреждений здравоохранения, их подразделений и служб.- М.: ГРАНТЪ, 2012.- 504 с. 3. Ведомственная целевая программа"Основные напрвления развития здравоохранения в городе Тюмени на 2011 - 2013 годы". 4. Дьяченко, В. Г. Врачебные кадры Дальнего Востока. Виток кризиса: моногр. – Хабаровск : Изд-во ДВГМУ, 2012. – 424 с. – Библиогр.: с. 397–421. 5. Дьяченко, В. Г. Управление качеством медицинской помощи : учебник / В. Г. Дьяченко, Л. В. Солохина, С. В. Дьяченко. – Хабаровск : Изд-во ДВГМУ, 2013. – 696 с. 6. Здравоохранение Дальнего Востока России в условиях рыночных реформ: моногр. / В. Г. Дьяченко, В. Б. Пригорнев, Л. В. Солохина [и др.]. – Хабаровск : Изд-во ДВГМУ, 2013. 7. Капитоненко, Н. А. Информационное обеспечение управления клинико-экспертной деятельностью лечебно-профилактических учреждений / Н. А. Капитоненко, Г. Д. Репина, Е. Л. Топоровская. – Хабаровск : Изд-во ДВГМУ, 2012. 8. Клинико-экономический анализ в здравоохранении : учеб. пособие для системы послевуз. и доп. проф. образования врачей : рекомендовано УМО по мед. и фармацевт. образованию вузов России / МЗ Тюменской обл., ГОУ ДПО "Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения". – Тюмень : Ред.-изд. центр ИПКСЗ, 2010. – 76 с. – Библиогр.: с. 75. 9. Комментарий и реализация основных положений нового Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" : метод. рекомендации/ МЗ Тюменской области, КГБОУ ДПО "Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения", каф. обществ. здоровья и орг. здравоохранения. – Тюмень : Ред.-изд. центр ИПКСЗ, 2012. – 40 с. – Библиогр.: с. 40. 10. Контроль и обеспечение качества медицинской помощи в медицинских организациях : учеб. пособие для системы послевуз. и доп. проф. Образования врачей: рекомендовано УМО по мед. и фармацевт. образованию вузов России / МЗиСР РФ, Нижегор. гос. мед. акад. – Н. Новгород: НижГМА, 2010. – 292 с.: ил. 11. Кораблёв, В. Н. Модернизация организационно-экономической модели как основа повышения эффективности здравоохранения в современных условиях : моногр. – Хабаровск : Изд-во ДВГМУ, 2011. – 275 с. – Библиогр.: с. 259–271. 12. Коротков, Ю. А. Организация управления здравоохранением в муниципальных образованиях / Ю. А. Коротков, В. П. Чуднов. – М. : Панорама, 2011. – 80 с. – (Б-ка главного врача). 13. Коротков. Ю. А. Организация управления здравоохранением в муниципальных образованиях (окончание) / Ю. А. Коротков, В. П. Чуднов. – М. : Изд-во "Медиздат" изд. дома "Панорама", 2011. – 62 с. – (Б-ка главного врача). – Прил. к журн. "ГлавВрач" № 9/2011. 14. Калашников В.В.Экономические методы в управлении здраво охранением и в организации мед. помощи // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2010.- №2. -С. 24-26. 15. Канцедалова Е.Е. Анализ опыта управленческой деятельности главной медсестры // Медицинская помощь.- 2012.- №2 - С. 14-16. 16. Капитоненко Н.А. Разграничение полномочий в управлении здравоохранением//Экономика здравоохранения .-2010.-№7. -С. 34-35. 17. Кларисс М. Менеджер здравоохранения это звучит //Мед.газета.- 2011.-№71(12 сент.). -С. 18-19. 18. Концепция развития системы подготовки кадров для управления здравоохранением // Вопросы организации и информатизации здравоохранения.-2012.-№5.-С.74-75. 19. Кузьменко В.Г., Баранов В.В., Шиленко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики, М., 2012. 20. Лучкевич В.С., И.В. Поляков. Основы медицинского страхования в России. Санкт-Петербург, 2010. 21. Лучкевич В.С.. Основы социальной медицины и управления здравоохранением, Санкт-Петербург, 2010. 22. Лисицын, Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение : учеб. для студентов учреждений высш. проф. образования. – 3-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 544 с. – Библиогр.: с. 541– 542. 23. Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учеб. для студентов высш. учеб. заведений / В. А. Медик, В. К. Юрьев. – 2– е изд., испр. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 608 с. – (Учебник для медицинских вузов). – Предм. указ.: с. 602– 607. 24. Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение: медико-социологический анализ : [моногр.] / В. А. Медик, А. М. Осипов. – М. : ИНФРА-М, 2012. – 358 с. – (Научная мысль). – Библиогр.: с. 346–355. 25. Международные стандарты аккредитации медицинских организаций / пер. А. Ю. Абрамова, Г. Э. Улумбекова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 224 с. – Предм. указ.: с. 216–222. 26. Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения : учеб. пособие для студентов учреждений высш. проф. образования : в 2 т. / В. З. Кучеренко, В. М. Алексеева, А. П. Голубева [и др.]; ред. В. З. Кучеренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. 27. Общественное здоровье и здравоохранение : нац. рук. / Рос. о-во организаторов здравоохранения и обществ. здоровья, Ассоц. мед. о-в по качеству. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 624 с. – (Национальные руководства). – Предм. указ.: с. 614– 619. 28. Определение оптимального соотношения врачебного/среднего медицинского/прочего персонала в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения общей лечебной сети и учреждений специализированных служб : метод. рекомендации для органов упр. здравоохранения субъектов Российской Федерации / м-во здравоохранения Рос. Федерации. – М.: Б. и., 2012. – 31 с. 29. Пирогов, М. В. Клинико-экономический баланс регионального здравоохранения : (моногр.) / М. В. Пирогов, И. В. Успенская, Е. В. Манухина. – М. : Мед-издат, 2013. – 96 с. – (Б-ка главного врача). 30. Пирогов, М. В. Международный и отечественный опыт реформирования здравоохранения : (моногр.) / М. В. Пирогов, И. В. Успенская, С. В. Козаченко. – М. : Изд. дом "Панорама", 2012. – 80 с. – (Б-ка главного врача). 31. Пирогов. М. В. Научно-практические аспекты реформирования здравоохранения : моногр. / М. В. Пирогов, И. В. Успенская, А. М. Чилилов. – М., 2013. 32. Пирогов, М. В. Совершенствование планирования медицинской помощи с использованием клинико-связанных групп в условиях реформирования отечественного здравоохранения : (моногр.). – М. : Изд. дом "Панорама", 2012. 33. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учеб. пособие для студентов мед. вузов : рекомендуется УМО по мед. и фармацевт. образованию вузов России / В. З. Кучеренко, М. В. Авксентьева, В. М. Алексеева [и др.]; ред. В. З. Кучеренко. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 256 с. – Библиогр.: с. 244–245.