Экономический ущерб от болезни и способы его оценки.

Потери, которые общество несет в связи с несчастными случаями на рабочих местах и с возникновением и развитием профессиональных заболеваний, весьма велики. Это происходит из-за дефицита необходимых средств для их предотвращения, поэтому необходимо точно определить сферы приложения инвестиций с тем, чтобы они принесли максимально возможную отдачу. Простой калькуляцией потерь, связанных с профессиональной заболеваемостью, этого добиться невозможно.

---

Посчитаем стоимость дипломной за 5 минут.

---

. Здесь может оказаться полезной точная экономическая оценка, при условии тщательной ее разработки и осуществления. Выводы, полученные в ходе такой оценки, хотя и не будут лишены недостатков, однако смогут послужить основанием для выбора сфер, требующих первоочередных капиталовложений. Экономическая оценка не может и не должна играть решающую роль при выборе инвестиционных решений. Такие решения появятся в результате взаимодействия экономических, политических и социальных величин. Наблюдение профессиональной заболеваемости и травматизма предполагает мониторинг состояния здоровья работающего населения с целью предотвращения и контроля производственных факторов риска и связанных с ними болезней и травм1 Измеров Н. Здоровье рабочего в новых экономических условиях //Охрана труда и социальное страхование. - №10, 2011 г. . Медицинское наблюдение означает применение медицинских тестов и процедур к рабочим в индивидуальном порядке. Речь идет о тех, кто подвергается опасности заболевания, связанного с профессией. Таким образом, определяется наличие связанных с профессиональной деятельностью нарушений здоровья. Медицинское наблюдение, как правило, охватывает всех рабочих и является первым шагом в определении наличия проблем, связанных с профессиональной заболеваемостью. Если отдельное лицо или группа подвергается воздействию токсина с известным эффектом и если тесты и процедуры направлены на выявление возможных результатов воздействия на людей, такой вид наблюдения называется более точно как медицинское просвечивание. Программа медицинского наблюдения применяет тестирование и соответствующие процедуры к группе рабочих, в которой все подвергаются воздействию фактора риска с тем, чтобы выявить лиц, имеющих профессиональное заболевание, а также для выявления этиологии заболеваемости, которая может быть вызвана воздействием производственных условий среди рабочих — участников программы. Такая программа осуществляется под эгидой работодателя или профсоюза. Потенциальный конфликт интересов между финансовым здоровьем работодателя и физическим и моральным здоровьем рабочего представляет главное препятствие в улучшении наблюдения за профессиональной заболеваемостью. Помимо переписей БТС многие работодатели США осуществляют свое собственное медицинское наблюдение на производстве и, следовательно, собирают большое количество медицинской информации, относящейся к наблюдению за профессиональной заболеваемостью. Такие программы наблюдения выполняются для достижения нескольких целей: выполнение норм OSHA; поддерживать здоровье рабочей силы посредством выявления и лечения заболеваний, не связанных с производством; обеспечить проверку пригодности рабочего для выполнения своих обязанностей, включая необходимость ношения респиратора; проводить эпидемиологическое наблюдение для выявления характерных проявлений, как воздействий условий труда, так и заболеваний. Осуществление таких программ потребует значительных ресурсов и может потенциально внести большой вклад в процесс наблюдения за здоровьем населения в части профессиональных заболеваний. Однако так как собираемые данные не унифицированы, неопределенного качества и в основном недоступны за пределами компаний, в которых они собраны, их использование в наблюдении за профессиональной заболеваемостью носит ограниченный характерматематических записей. Данные, собранные в соответствии с этими требованиями, не передаются в обязательном порядке правительственным службам и не доступны для использования системами сбора данных, осуществляющих наблюдение за профессиональной заболеваемостью. Свидетельство о смерти является потенциально очень полезным инструментом для наблюдения за профессиональной заболеваемостью во многих странах мира. Многие страны имеют систему регистрации смертей. Унификация и сопоставление данных обеспечивается Международной классификацией болезней для определения причины смерти. Более того, законодательство многих стран требует указывать в свидетельстве о смерти профессию и отрасль, в которой работал покойный. Главным ограничением в использовании свидетельств о смерти для наблюдения за профессиональной заболеваемостью является отсутствие однозначной причинно-следственной связи между профессиональной деятельностью и медицинским определением причины смерти. Данные, приведенные в кратком статистическом сборнике, говорят о том, что у нас за последние 20 лет «пик» производственного травматизма и профессиональной заболеваемости со смертельным исходом имел место в 1980 г. (от травматизма — 260 тыс. и 510 тыс. человек — от профессиональных заболеваний)

Угледобывающая отрасль дает около 40% поступлений в бюджет Кемеровской области, поэтому от ее дальнейшего функционирования будет зависеть экономическое развитие Кузбасса. Учитывая, что в Кузбассе добывается более 56% от общего объема добычи угля по России, в том числе более 80% коксующихся марок углей, роль угольной промышленности Кузбасса выходит за рамки региональной, приобретает федеральное значение. От развития Кузбасса в значительной степени будет зависеть энергетическая безопасность России и перспективы развития коксохимической и металлургической отраслей31 Горшенков Г.Г. Моральный вред и его компенсация по российскому законодательству. Диссертация на соискание ученой степени к.ю.н. – Нижний Новгород, 2006. – 171 с. . На протяжении многих веков каменный уголь был одним из основных источников тепла и энергии, поэтому профессия шахтера почетна и уважаема среди других рабочих специальностей. Однако тяжелые условия труда, вредные факторы, высокая инвалидизация и профессиональные болезни всегда сопровождали работу шахтера. Угольная отрасль остается наиболее неблагополучной по условиям труда. Многие работы нельзя полностью автоматизировать. Добыча в шахтах и открытым способом еще долго будут зависеть от человека, его опыта и знаний, передаваемых веками. Невозможно избежать влияния угольной пыли, шума, вибрации, сменной работы в отсутствии солнечного света и недостатка кислорода, а также больших физических нагрузок. Данные вредные факторы производственной среды определяют формирование профессиональной заболеваемости на предприятиях горнодобывающей промышленности. Профессиональная заболеваемость трудящихся в Кемеровской области в 6 раз превышает уровень по РФ. За период 2011–2013 гг. свыше 40% возникших профессиональных заболеваний обусловлены воздействием физических факторов производственной среды, 35% профзаболеваний связаны с физическими перегрузками отдельных органов и систем, 19% вызваны воздействием промышленных аэрозолей. Основным вредным производственным фактором в горнодобывающей промышленности является угольная пыль, вызывающая пневмокониоз. Заболевание сопровождается снижением насыщения кислородом всех органов и систем, уменьшением кислотности в желудке — состоянием, характерным для организма стариков, а также развитием заболеваний органов дыхания, таких как пылевые бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, рак. Наличие в воздухе газов, оказывающих токсическое действие на организм, вызывает заболевания разных органов. Также вредными производственными факторами являются повышенные уровни шума и вибрации, снижение концентрации внимания и риск травматизма при сменной работе в ночное время. Для предупреждения профессиональных заболеваний на производстве проводятся мероприятия, направленные на снижение неблагоприятного воздействия на рабочих вредных производственных факторов и уменьшение поступления вредных веществ. В соответствии с законодательством, проводится выдача диетических (лечебных и профилактических) продуктов при вредных условиях труда (Приказ Минздравсоцразвития РФ №45н от 16.02.2009 г.) перед рабочей сменой. Современные детоксикационные продукты должны содержать вещества, которые препятствуют проникновению токсинов в организм, выводят поступающие и накопившиеся годами, восстанавливают органы и ткани после длительного воздействия вредных факторов, например, таких как таурин и цистеин при пневмокониозах, экстракты лекарственных растений, натуральных фруктов и ягод, пряности. Они повышают адаптацию к сменной работе, недостаче кислорода, усиливают сопротивление организма к инфекционным и общим заболеваниям, аллергиям, при этом сами не содержат синтетических компонентов. Использование специализированных детоксикационных продуктов с восстановительными свойствами для выведения вредных веществ и предотвращения их разрушительного действия на организм — это такой же главный элемент индивидуальной защиты на рабочем месте, как спецодежда или каска. Рациональное питание — один из важных факторов жизнедеятельности человека, его физического и духовного развития, работоспособности и высокой производительности труда, профилактики заболеваний, сохранения здоровья и долголетия. Проблема оптимизации питания работающих может быть решена только путем обеспечения их рационов питания биологически активными веществами с учетом всех вредных факторов условий труда. Для профилактики профессиональных заболеваний в современных социально-экономических условиях целесообразна научно обоснованная разработка системы мер, направленных на сохранение здоровья трудоспособного населения, подрастающего поколения и в целом населения шахтерских городов. Необходимо обоснование социально-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий по управлению рисками профзаболеваний на угольных предприятиях. Следует использовать методы прогноза индивидуальных рисков различных видов профессиональных заболеваний в зависимости от экспозиционных доз производственных факторов с учетом условий труда и стажа работы. На современной научной основе должен быть определен безопасный стаж работы по ведущим профессиям. Многое может дать разработка методов индикации индивидуальной устойчивости или предрасположенности к профессиональным заболеваниям на основе генетических, физиологических и биохимических маркеров.

Официальные правительственные документы: 1. Федеральный закон "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" N 116-ФЗ (с изменениями на 18 декабря 2006 года): официальный текст. – М.: Маркетинг, 2011). 2. Российская Федерация. Конституция (1993). Конституция Российской Федерации: официальный текст. – М.: Маркетинг, 2011. – 39 с. 3. Постановление Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года N 967 об утверждении "Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний". 4. Федеральный закон об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний N 125-ФЗ (с изменениями на 29 декабря 2006 года), М.: Ось – 89, 1999. – 96 с. 5. Федеральный закон об охране окружающей среды (с изменениями на 5 февраля 2007 года). 6. Трудовой кодекс Российской Федерации (с изменениями на 21 июля 2007 года). 7. Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях N 73 от 24 октября 2007 года., Нижний Новгород, 2006. – 171 с. 8. Положение о порядке технического расследования причин аварий на опасных производственных объектах N 40 от 8 июня 1999 года. 9. «Налоговый кодекс Российской Федерации (часть первая)» от 31.07.1998 № 146-ФЗ (ред. от 28.07.2012). 10. «Налоговый кодекс Российской Федерации (часть вторая)» от 05.08.2000 N 117-ФЗ (ред. от 02.10.2012). 11. Методические рекомендации по оценке ущерба от аварий на опасных производственных объектах РД 03-496-02 N 63 от 29 октября 2002 года. 12. Определение экономических потерь от пожаров: Методические рекомендации. МВД СССР, 1990 год. 13. Методика расчета выбросов от источника горения при разливе нефти и нефтепродуктов (утв. приказом Государственного комитета Российской Федерации по охране окружающей среды от 5 марта 1997 года N 90). 14. О страховании ответственности за причинение вреда при эксплуатации опасных производственных объектов (Письмо Минфина России N 24 от 1 декабря 1997 года). 15. ГОСТ Р 22.10.01-2001. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. БЕЗОПАСНОСТЬ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ. ОЦЕНКА УЩЕРБА. ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ. ГОССТАНДАРТ РОССИИ .Москва 16. Обеспечение дополнительным питанием пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. // Методические указания Минздрава РФ N 127 от 21.06.2001. Материалы конференций и сборники научных трудов 17. Калашников К.Н. Организационно-экономические факторы управления региональной системой здравоохранения: монография / К.Н. Калашников, А.А. Шабунова, М.Д. Дуганов. ? Вологда: ИСЭРТ РАН, 2012. ? 153 с. 18. Михнюк Т.Ф. Охрана труда. Мн.: ИВЦ Минфина, 2007. - 320 с. 19. Прохоров Б.Б. Общественное здоровье и экономика: монография [Электронный ресурс] /Б.Б. Прохоров [и др.]. ? М.: МАКС Пресс, 2007. ? Режим доступа. ?URL:http://www.ecfor.ru/index.php?pid=books/proh04 (дата обращения: 18.09.2012) 20. Горшенков Г.Г. Моральный вред и его компенсация по российскому законодательству. Диссертация на соискание ученой степени степени к.ю.н. – Иркутск, 2012. – 214 с. 21. Гендлер С.Г., Господариков Д.А. Методические основы расчета как инструменте решения задач охраны труда // Охрана труда и безопасность Книжные издания 22. kemerovostat.gks.ru 23. Акимов В.А., Воробьев М.И. Безопасность жизнедеятельности. Безопасность в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера. М.: Высшая школа, 2008. - 592 с. 24. Бондин В.И., Семехин Ю.Г., Бериев О.Г. Безопасность жизнедеятельности. М.: Дашков и К, 2009. - 352 с. 25. Догле Н.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности / Н.В. Догле, А.Я. Юркевич. – М. : Медицина, 1984. – 183 с. 26. Каракеян В.И. Безопасность жизнедеятельности. Учебное пособие для ВУЗов. М.: Высшее образование, 2009. - 370 с 27. Кукин П.П., Лапин В.Л. Безопасность жизнедеятельности. Безопасность технологических процессов и производств (Охрана труда). М.: Высшая школа, 2009. - 335 с. 28. Лобачев А.И. Безопасность жизнедеятельности. М.: Высшее образование, 2009. - 367 с. 29. Минаев Г.А. Образование и безопасность. М.: Логос, 2009. - 312 с. 30. Сидоров А.И. Безопасность жизнедеятельности. М.: КноРус, 2009. – 496 с. 31. Соколов Э., Ветров В., Панферова И. О теории профессионального риска социальное страхование. - №3, 2010 г. 32. Сычев Ю.Н. Безопасность жизнедеятельности в чрезвычайных ситуациях. М.: Финансы и статистика, 2009. - 224 с. 33. Фадеев Ю.Л. Пожарно-охранная безопасность. М.: Альфа-Пресс, 2008. - 128 с. Статьи 34. Ветров В.В. Структура профессионального риска в производственной сфере России / В.В. Ветров, И.В. Панферова, А.Г. Хрупачев // Охрана труда и социальное страхование. ? 1999. ? № 7. ? с. 45?47. 35. Гигиеническая оценка взаимосвязи загрязнения окружающей среды и заболеваемости детского населения крупного промышленного города / В.А. Ляпин [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. – 2006. – № 1. – С. 12–15. 36. Ерофеев Ю.В. Особенности формирования здоровья населения крупного промышленного центра Западной Сибири / Ю.В. Ерофеев, В.А. Ляпин, Т.А. Нескин // Сибирь-Восток. – 2005. - № 9. - С. 4-8. 37. Измеров Н. Здоровье рабочего в новых экономических условиях // экономического ущерба от травматизма и профзаболеваний в современных условиях // Безопасность жизнедеятельности.- №5,2001 г. 38. Яшин С. Н. Использование системы показателей затрат в экономике безопасности труда. //Безопасность и охрана труда - №1 - 2008 – С. 16