Введение 3 Глава 1. Сестринский процесс в уходе за пациентами с высоким риском падения 7 1.1. Этиология и классификация падений 7 1.2. Клиника и диагностика падений 10 1.3. Немедикаментозные меры профилактики падений 12 1.4. Медикаментозные меры профилактики падений 16 1.5. Деятельность медицинской сестры в профилактике падений 19 Заключение 27 Список использованных источников 30 Приложения

ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ВЫСОКИМ РИСКОМ ПАДЕНИЯ

курсовая работа
Медицина
30 страниц
78% уникальность
2021 год
28 просмотров
Соколова М.
Эксперт по предмету «Сестринское дело»
Узнать стоимость консультации
Это бесплатно и займет 1 минуту
Оглавление
Введение
Заключение
Список литературы
Введение 3 Глава 1. Сестринский процесс в уходе за пациентами с высоким риском падения 7 1.1. Этиология и классификация падений 7 1.2. Клиника и диагностика падений 10 1.3. Немедикаментозные меры профилактики падений 12 1.4. Медикаментозные меры профилактики падений 16 1.5. Деятельность медицинской сестры в профилактике падений 19 Заключение 27 Список использованных источников 30 Приложения
Читать дальше
Актуальность. Безопасность пациентов — раздел современной медицины и политики здравоохранения, который занимается мониторингом и анализом негативных последствий, вызванных воздействием лечения на больного и применением лекарственных средств и медицинских технологий. Отметим, что обеспечение безопасности пациента в медицинской организации касается не только инфекционной и пожарной безопасности, но и создания безопасного окружения, контроля лекарственной терапии, мероприятий, направленных на минимизацию медицинских ошибок, предотвращения падений пациентов. Падение, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), — «происшествие, при котором человек внезапно оказывается на земле или на другой низкой поверхности, за исключением случаев, являющихся следствием нанесенного улара, потери сознания, внезапного паралича или эпилептического припадка» [2]. Падения и их последствия приводят к появлению новых медико-социальных проблем и ухудшают качество жизни населения преимущественно пожилого и старческого возраста. Падения пациентов, которые происходят во время стационарного лечения, являются серьезной социально-экономической проблемой: по данным Объединенной комиссии, падения с тяжелыми исходами составляют более 5% всех непредвиденных ситуаций в клиниках.


Если вы хотите заказать написание реферата по культурологии, переходите по ссылке, заполняйте форму заявки и мы сделаем самый лучший реферат!


. Частота падений пациентов в госпиталях варьирует от 2,3 до 7 падений на 1 тыс. койко-дней стационарного лечения. При этом 30% пациентов получают травмы различной степени тяжести, из них от 4 до 6% — серьезные повреждения. По данным Университетской клиники Базеля (Швейцария), за 5 лет в 300-коечной городской многопрофильной больнице частота падений составила 7,5%, (из них 24,8% — в гериатрическом отделении, 8,8% — в терапевтическом и 1,9% — в хирургическом отделении). При этом 30,1% пациентов получили легкие повреждения, а 5,1% — тяжелые. Внутрибольничные падения пациентов приводят к значительному удорожанию стационарного лечения. Например, в США величина среднего счета за лечение случая внутрибольничного падения составляет 4200 долларов США, а длительность стационарного лечения увеличивается на 12 дней. Частота падений пациентов является одним из важных индикаторов качества сестринского ухода в стационаре и безопасности пациентов в медицинском учреждении. Зачастую падения приводят к серьезным травмам и даже к летальному исходу. Согласно данным Института улучшения качества здравоохранения (IHI, США), падения являются ведущей причиной смерти среди людей старше 65 лет, причем 10% падений с летальным исходом происходят в больницах. По официальным статистическим данным, в США ежегодно регистрируется 98000 летальных исходов, связанных с предотвратимыми медицинскими ошибками. Это шестая по значимости причина смертности населения США. Эталоном международных стандартов, которые призваны повысить безопасность пациента в ЛПУ, являются стандарты, разработанные Объединенной международной комиссией (JCI). Объединенная международная комиссия (JCI) была создана в 1998 г. как международное отделение Объединенной комиссии США. Основная задача Объединенной международной комиссии — повышать качество лечения и безопасность пациентов во всем мире. В настоящее время Объединенная комиссия является крупнейшим органом по аккредитации учреждений здравоохранения в Соединенных Штатах Америки, который инспектирует примерно 16 тыс. программ здравоохранения на основании процесса добровольной аккредитации. Объединенная комиссия и JCI являются негосударственными некоммерческими корпорациями США. Как отметил в предисловии к 4-му изданию международных стандартов аккредитации JCI академик РАМН Р. У. Хабриев, «международные стандарты аккредитации медицинских организаций разрабатываются опытными врачами, медицинскими сестрами и администраторами, обязательно проходят экспертизу и рецензирование специально отобранными экспертами из различных стран и регулярно обновляются». Стандарты JCI являются поистине международными, процесс их создания контролировался экспертами из многих стран различных континентов. Кроме того, они оцениваются специалистами по особой системе через Интернет, а также рассматриваются региональными консультативными органами в странах Европы, Азиатско-Тихоокеанского региона и Ближнего Востока и экспертами смежных областей. Стандарты JCI являются основой для аккредитации учреждений здравоохранения и сертификации других программ во всем мире. Они используются для развития и внедрения программ аккредитации во многих странах, а также применяются министерствами здравоохранения и различными общественными организациями для изучения и повышения безопасности и качества лечения пациентов [5]. Таким образом, падения людей обусловлены множеством внутренних и внешних факторов. Лица, регулярно падающие, нуждаются в тщательном обследовании, включающем подробный сбор анамнеза, осмотр и оценку функционального статуса. Предупреждение падений предусматривает лечение острых и хронических заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, кроветворной систем, опорно-двигательного аппарата, органов зрения, слуха и др., а также повышение физической активности, систематические занятия лечебной физкультурой. В профилактическом плане обязательна оценка домашней бытовой обстановки и при необходимости ее коррекция, создание безопасной внутрибольничной среды. Цель – изучение причин падений для разработки алгоритма действий медицинской сестры в профилактике падений. Объект – падения человека. Предмет – деятельность медицинской сестры в профилактике падений человека. Задачи, необходимые решить в процессе написания работы: - ознакомиться с этиологией и классификацией падений; - разобрать клинические проявления и методы диагностики падений; - изучить немедикаментозные меры профилактики падений; - изучить медикаментозные меры профилактики падений; - разработать алгоритм действий медицинской сестры в профилактике падений. Методы исследования: обобщение и анализ научной литературы по данному вопросу. Практическая значимость заключается в применении алгоритма действий медицинской сестры в своей практической повседневной деятельности. Структура работы состоит из введения, основной части, включающей пять параграфов, заключения, списка литературы.

Читать дальше
Падения и переломы являются ключевыми гериатрическим синдромами, значительно ухудшающими качество жизни и прогноз автономности людей пожилого и старческого возраста. Профилактика падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста является стратегической задачей для обеспечения здорового старения, сохранения качества жизни пожилого человека и его независимости посторонней помощи, а также сокращения на здравоохранение и социальную поддержку. Необходима актуализация образовательных программ для медицинских работников разных уровней и специальностей, вовлеченных в оказание медицинской помощи пациентам старших возрастных групп, с введением модулей по оценке риска падений и профилактике падений и переломов. Необходимо повышение информированности социальных работников, лиц, осуществляющих уход, сотрудников системы долговременного ухода по проблеме падений, их целенаправленная подготовка по оценке и коррекции риска падений при контакте с получателями социальных услуг старшего возраста непосредственно в условиях проживания. Повышение риска падений относится к неблагоприятным последствиям, ассоциированным с госпитализацией пациентов пожилого и старческого возраста, особенно при наличии синдрома старческой астении. Изменение окружающей обстановки, постельный режим, новые лекарственные препараты, катетеризация, сенсорная депривация, нарушение привычного режима сна и бодрствования, изменение питания, функциональный, физический и когнитивный спад - все это является предрасполагающими факторами для повышения риска падений. В связи с этим необходима минимизация этих рисков, в том числе, путем максимально возможного сокращения периода внутривенных введений лекарственных препаратов и использования катетеров, ранней мобилизации пациента, а также путем внедрения в работу отделений сестринских протоколов по профилактике падений и также включения физических упражнений для профилактики падений максимально рано, как только позволит клиническое состояние пациента. Следует поощрять проведение пациентом времени вне кровати с целью снижения риска развития мышечной слабости и ортостатических реакций. Пациенты с высоким риском падений могут нуждаться в наблюдении при передвижении. С возрастом уменьшается мышечная сила, снижается способность поддерживать равновесие, снижается зрение и скорость реакции. В результате даже для вполне здорового пожилого человека небольшое препятствие, например, необходимость подняться на бордюр, спотыкание о незамеченный из-за недостаточного освещения предмет на полу или загнутый край ковра могут привести к падению с тяжелыми последствиями. Пожилые люди часто принимают большое количество лекарств, как по назначению врача, так и по собственной инициативе. Некоторые лекарства могут повышать риск падений, поэтому обязательно информировать врача о всех лекарствах, которые принимает пациент. Причинами падений могут быть и некоторые заболевания – нарушения ритма сердца, нарушения мозгового кровообращения и другие. Но значительно чаще падения пожилых людей происходят по более простым перечисленным выше причинам. Падения - не обязательный спутник пожилого человека. Падения можно и нужно предотвращать. Падение опасно травмами разной степени тяжести. Наиболее грозными последствиями падений являются травма головы с развитием кровоизлияния в мозг или даже смертельного исхода, перелом бедра. Падение может быть признаком серьезной проблемы, даже если оно не привело к травме. После падения может появиться страх падений, который приведет к тому, что пожилой человек значительно сократит свою активность, которую он вполне мог продолжать, если бы падения не случилось. Например, из-за опасения падения человек станет реже или даже прекратит выходить из дома. Это приведет к более редкому совершению покупок и снижению качества питания, уменьшению общения со друзьями и родственниками, более редкому посещению мест, которые представляли ранее для него интерес и ценность (театр, музеи, кино, церковная служба и т.д.). Все это отрицательно скажется на здоровье, качестве и полноте жизни.
Читать дальше
1. Андрев Л. Создание системы профилактики падений на территории лечебно-профилактической организации / Л. Андрев, М. Б. Бершадская, И. О. Полубоярцев // Старшая мед. сестра. – 2018 – № 8 – С. 8-26. 2. Давлетшина Г. А. Как снизить риск падения пациентов в стационаре / Г.А. Давлетшина // Гл. мед. сестра. – 2016 – № 6 - С. 30-39. 3. Дамулин И. В. Падения среди лиц пожилого и старческого возраста / И. В. Дамулин // Фарматека. – 2013 – № 10 – С. 18-24. 4. Клинические рекомендации «Профилактика падений и переломов» версия 1.0, от 06.06.2019 г. 5. Лесняк О. М. Падения как важная составная часть проблемы переломов у пожилых людей / О.М. Лесняк // Поликлиника. – 2015 – № 3 – С. 73-76. 6. Маколкин В.И. Овчаренко С.И., Семенков И.Н. Сестринское дело в терапии. – М.: МИА, 2008 – 544 с. 7. Пожилой человек. Сестринский уход. Пособие для медицинских сестер. Под ред. В.Н. Петрова. – СПб.: Диля, 2006 – 416 с. 8. Сафонова Ю. А. Синдром падений в пожилом и старческом возрасте / Ю. А. Сафонова, Е. Г. Зоткин // Успехи геронтологии. – 2016 – № 2 – С. 342-346. 9. Сафонова Ю. А. Факторы риска падений в пожилом возрасте / Ю. А. Сафонова В. В. Цурко //Клин. геронтология. – 2017 – № 5 – С. 8-14. 10. Сестринское дело в гериатрии: руководство для медицинских сестер. Под ред. Т.В. Рябчиковой. – М.: ФГОУ «ВУНМЦ» Росздрава, 2006 – 384с.  
Читать дальше
Поможем с написанием такой-же работы от 500 р.
Лучшие эксперты сервиса ждут твоего задания

Похожие работы

курсовая работа
Военные суды: понятие, система, полномочия
Количество страниц:
25
Оригинальность:
60%
Год сдачи:
2021
Предмет:
Правоохранительные органы
реферат
Лексические пласты, нарушающие чистоту речи
Количество страниц:
14
Оригинальность:
41%
Год сдачи:
2021
Предмет:
Русский язык и культура речи
дипломная работа
"Радио России": история становления, редакционная политика, аудитория. (Имеется в виду радиостанция "Радио России")
Количество страниц:
70
Оригинальность:
61%
Год сдачи:
2015
Предмет:
История журналистики
курсовая работа
26. Центральное (всесоюзное) радиовещание: история создания и развития.
Количество страниц:
25
Оригинальность:
84%
Год сдачи:
2016
Предмет:
История журналистики

Поможем с работой
любого уровня сложности!

Это бесплатно и займет 1 минуту
image