35 страниц
71% уникальность
2022 год
4 просмотров
Если нужно выполнение контрольных на заказ в Новосибирске - Work5 поможет.
Распространенность БА в городе в 1,6-1,8 раза выше, чем в сельской местности. Ежегодно с БА связано 250 тыс. летальных исходов [8]. Всемирная организация здравоохранения и Международный экспертный совет разработали Глобальную стратегию по профилактике и лечению БА – GINA. Однако, фармакоэпидемиологические исследования, проведенные в России, свидетельствуют о значительном несоответствии между научно-обоснованными рекомендациями и практическим положением дел в лечении этой категории больных [3]. Весной 2021 г. была выпущена новая версия GINA. Несмотря на очевидное смещение фокуса респираторной медицины на проблемы, связанные с пандемией COVID -19, именно в версии 2021 г. была сформулирована и представлена новая концепция терапии БА [2]. Концепция траектории пациента, основанной на выборе препаратов для купирования симптомов, впервые сформулирована в GINA 2021. Знание траектории пациента облегчает врачам задачу выбора и сочетания препаратов для базисной и скоропомощной терапии БА. По данным проведенного крупного исследования коморбидности при БА, было высказано предположение, что у большинства пациентов есть, по крайней мере, одно сопутствующее заболевание, что может оказывать большое влияние на достижение контроля астмы [11]. Показано, что эти заболевания могут, во-первых, иметь общие с астмой патофизиологические механизмы; во-вторых, влиять на контроль астмы, ее фенотип и реакцию на лечение; и в-третьих, быть более распространенными у больных БА, но без явного влияния на это заболевание. Доля пациентов с неконтролируемой БА по-прежнему остается высокой, при том, что отсутствие контроля заболевания является основным фактором риска развития обострений, прогрессирующего течения БА и формирования фиксированной обструкции. Изучив научную и учебную медицинскую литературу по лечебному делу, актуальным становится раскрыть тему ведения и профилактики бронхиальной астмы у разных контингентов пациентов. Объектом исследования является первичная медико-санитарная помощь пульмонологическим больным, а также превентивные меры. Предметом исследования является помощь при бронхиальной астме специалистами в области лечебного дела. Целью исследования является демонстрация лечебно-диагностических особенностей медицинской помощи при частном случае бронхообструктивных состояний – бронхиальной астме. Методом, используемым в работе, стал анализ литературных источников, которые включали аннотирование, конспектирование, реферирование, выборки и заметки, рассматривание документальных материалов. Задачи, решаемые для достижения цели, включают описание классификации, этиологии, патогенеза, клинических проявлений, течения, диагностики, дифференциальной диагностики, лечения, прогноза и профилактики бронхиальной астмы. Практическая значимость исследования состоит в достижении понимания понятий «степень контроля бронхиальной астмы» и «обострение заболевания» и, соответственно, особенностей протоколов лечения при этих состояниях. Работа состоит из введения, одиннадцати глав, заключения, списка используемой литературы.
