-

Данная работа посвящена изучению гайморита у детей, и роли фельдшера в профилактики и лечения гайморита. Актуальность рассматриваемой темы определяется важностью изучения данной темы. Среда обитания человека способна при определенных условиях оказывать прямое или косвенное, немедленное или отдаленное воздействие на здоровье. Антропогенные и техногенные факторы, употребление некачественных продуктов питания приводят к снижению усвоения полноценных продуктов, содержащих белки (строительный материал организма), витаминному голоду и ослаблению иммунитета. Хронически экологически обусловленная интоксикация повышает восприимчивость организма к инфекционным и паразитарным заболеваниям, среди которых выделяется описторхоз. Большое значение в выявлении данной патологии имеет диагностика, которую может осуществлять в силу своих профессиональных компетенций медицинский работник среднего звена – фельдшер.

---

Студентам интересна цена курсовой работы по машиностроению. Для того чтобы рассчитать стоимость курсовой работы, заполняйте форму заказа.

---

Так как именно профессиональная деятельность фельдшера играет особую роль в сохранении и укреплении здоровья на догоспитальном этапе. Гайморит — это воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух носа, при котором в них скапливается гнойный секрет. Заболевания носа и околоносовых пазух является наиболее распространенной патологией верхних дыхательных путей. Острый и хронический гайморит занимает второе место по распространенности среди ЛОР-патологий. Не менее 10% населения в России ежегодно болеют гайморитом, и их количество постоянно повышается. Цель работы – рассмотреть симптомы, причины и лечение гайморита. Задачи исследования: 1) описать причины и симптомы синусита и гайморита; 2) рассмотреть способы профилактики и лечения гайморита; 3) изучить роль фельдшера в лечебно-диагностической деятельности при лечении гайморита у детей. Объект исследования – гайморит. Предмет исследования – гайморит у детей. По структуре работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы. Первая глава исследования посвящена рассмотрению основных сведений о заболевании. Во второй главе работы нами рассматриваются гайморит у детей и способы профилактики и лечения, а также роль фельдшера в лечебно-диагностической деятельности. Источниковую базу исследования составили журналы, книги, статьи, электронные ресурсы.

Гайморит или синусит является воспалительным заболеванием, которое развивается в верхнечелюстных придаточных пазухах носа (или гайморовых пазухах) и к которому может привести несвоевременное лечение насморка, простуды, больных зубов; осложнения после скарлатины, гриппа, других инфекционных заболеваний; имеющееся искривление носовой перегородки; врожденные аномалии полости носа. Возникновение гайморита провоцируется в основном какой-либо инфекцией. При этом вирусная или бактериальная инфекция проникает через носовую полость, а также через кровь, вызывая сильный воспалительный процесс и начало развития гайморита. Гайморит начинается с обычного насморка и постепенно проявления болезни нарастают. Диагностика гайморита производится на основании осмотра полости носа и рентгеновского снимка или компьютерной томографии околоносовых пазух. Отличительной особенностью гайморита являются ощущение давления на глаза и боли в околоносовой области. Происходит это из-за того, что слизистая гайморовой пазухи набухает в результате развивающегося воспалительного процесса. Просвет, который ведет из гайморовой пазухи в полость носа, постепенно закрывается. Нарастает давление из-за скопления слизи, которая застаивается в пазухе, что и причиняет сильную боль. Кроме того, из-за нарушение оттока слизи, она становится питательной средой для развития бактерий и вирусов, которые вырабатывают токсины, являющиеся причиной головных болей, повышения температуры, общего ощущения недомогания. В результате воспалительного процесса и невозможности оттока, слизь постепенно превращается в гной. Так как консистенция гноя вязкая, то его выведение наружу иногда проблематично. Если не купировать процесс и не проводить адекватное лечение, возможно развитие серьезных осложнений, так как воспалительный процесс может перейти на соседние области. Наиболее серьезными из осложнений могут быть флегмона глазницы, остеомиелит - при переходе воспаления на кости верхней челюсти и менингит. Лечение гайморита заключается в ликвидации отека слизистой носа и восстановлении просвета между гайморовой пазухой и полостью носа. Это позволяет восстановить отток отделяемого из пазухи и предотвратить распространение воспалительного процесса. Для устранения отека слизистой используются различные препараты, которые выпускаются в виде спреев, капель, аэрозолей. Данная группа препаратов обладает сосудосуживающим свойством и помогает справиться с отеком слизистой. В зависимости от тяжести и стадии заболевания назначается прием антибиотиков, которые применяются от 7 до 10 дней. Одновременно с антибиотиками принимают и антигистаминные препараты, которые также помогают снизить отечность слизистой. Параллельно с проводимой лекарственной терапией могут назначаться и гомеопатические препараты, которые усиливают иммунитет, уменьшают воспаление, способствуют лучшему оттоку отделяемого гноя. При выраженном болевом синдроме, а также обильных выделений гноя назначается промывание гайморовых пазух методом перемещения жидкости, т.н. «кукушка». Для промывания используются антисептические растворы. Кроме этого проводятся и различные физпроцедуры - УВЧ на придаточные пазухи носа, УФО полости носа и т.д. Для устранения последствий воспаления и усиления эффекта проводимой лекарственной терапии, может применяться лазерная терапия.

1. Азнабаева Л.Ф. Провоспалительные цитокины в иммунопатогенезе и лечении хронических гнойных риносинуситов: Автореферат дис . доктора мед. наук / Л.Ф. Азнабаева - СПб, 2022.- 537 с. 2. Антимикробная терапия по Дж. Сэнфорду/под ред. Д. Гилберта. – М., Гранат, 2019; 640 с. 3. Богомильский М.Р. Основные принципы лечения синуситов у детей / М.Р. Богомильский, В.М. Фейгина //Лечащий врач.-2021.-№ 8.1. C.467. 4. Воронкин В.Ф., Сергеев М.М., Перехода Д.Л. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний околоносовых пазух / В.Ф. Воронкин, М.М. Сергеев, Д.Л. Перехода // Вестник оториноларингологии.- 2020.- № 4.- С. 227. 5. Гаращенко Т.И., Страчунский Л.С. Антибактериальная терапия ЛОР-заболеваний в детском возрасте//Детская оториноларингология. Руководство для врачей/под ред. М.Р. Богомильского. М., 2021.- т. 2: с. 316. 6. Гаращенко Т.И. Мукоактивные препараты в лечении заболеваний носа и околоносовых пазух. РМЖ. 2020.- т. 9, N 19: с. 808. 7. Гордиенко Е.В. Этиотропная терапия рецидивирующих и хронических риносинуситов у детей / Е.В. Гордиенко // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2021.- № 1 (29).- С. 559. 8. Гаращенко Т.И. Мукоактивные препараты в лечении заболеваний носа и околоносовых пазух. РМЖ. 2018.- т. 9, N 19: с. 808. 9. Дискаленко В.В. Современные взгляды на хирургическое лечение синуситов / В. В. Дискаленко // Росс. Ринол.- 2020. №5.-с.З14. 10. Заболотный Д.И. Современные методы консервативного лечения больных острым и хроническим экссудативным синуитом / Д.И. Заболотный // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 2021.- № 6.-С. 369. 11. Козлов B.C. Консервативное и хирургическое лечение острого и хронического синусита: Автореферат дис. доктора мед. наук/B.C. Козлов. СПб, 2020,- 442 с. 12. Крюков А.И., Сединкин А.А. Лечебно-диагностическая тактика при остром бактериальном синусите. Российская оториноларингология. 2020; – N 4: с. 417. 13. Лапина С.А. Клинические критерии обратимости воспалительного процесса в слизистой оболочке полости носа и параназальных синусов: Автореф. дис . канд. мед наук / С.А. Лапина.-Пенза, 2021.- 526 с. 14. Лопатин А.С., Гамов В.П. Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. М: МИА, 2019.- 476 с. 15. Мареев О.В. Подслизистая шейверная конхотомия / О.В. Мареев // Российская ринология,- 2021.- № 2.- С. 153. 16. Оториноларингология. Национальное руководство/под ред. В.П. Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 960 с. 17. Пальчун В.Т. Риногенные орбитальные осложнения / В.Т. Пальчун, А.И. Крюков // Оториноларингология.- М.: Литера, 2021.- С. 433 -434. 18. Практическое руководство по антибактериальной химиотерапии/под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. М., 2021. - 462 с. 19. Применение антибиотиков у детей в амбулаторной практике. Практические рекомендации/под ред. Баранова А.А., Страчунского Л.С./Минздравсоцразвития России. М., 2018. - 442 с. 20. Райцелис И.В. Клинические значение биологических свойств микроорганизмов для прогнозирования течения и лечения больных гнойным гайморитом: Автореферат дис.канд. мед. наук / И.В. Райцелис.-Оренбург, 2019.- 526 с. 21. Рязанцев С.В. Острый синусит. Подходы к терапии: метод.рекомендации. М., 2018. - 416 с. 22. Сватко JI. Г. Определение проходимости естественного соустья верхнечелюстной пазухи в процессе лечения больных гайморитом локальной оксигенацией / JI. Г. Сватко, В. Н. Красножен // Росс, ринол. -2021,-Прилож. 2.-С. 414. 23. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике. Российские практические рекомендации. М., 2018.- 119 с. 24. Тарасов Д.И. Современные методы диагностики и лечения хронических ринитов / Д.И. Тарасов // Матер, регион, науч.-практ. конф. оторинолар. и расширенный пленум РНЛО.- Иркутск- Москва., 2020.- С. 222. 25. Шиленков А.А. Возможности компьютерной томографии при подготовке больных к коррегирующим операциям на внутриносовых структурах / А.А. Шиленков, B.C. Козлов // Российская ринология, Приложение 1.- 2018.- С. 281. 26. Яковлев В.П., Яковлев С.В. Рациональная антимикробная фармакотерапия. Руководство для практикующих врачей. М., 2021. - Т. 2 - 1001 с. 27. Янов Ю.К. и др. Практические рекомендации по антибактериальной терапии синусита: пособие для врачей. СПб, 2022.- 423 с.