Роль профессиональной деятельности медсестры при уходе за больными со спинальной травмой

Актуальность работы состоит в том, что по данным ВОЗ, каждый год от 250 до 500 тысяч человек в мире получают повреждение спинного мозга. Большинство травм происходит в результате автомобильной аварии, падения, удара. Также повреждение спинного мозга может произойти из-за болезни, например, при онкологии или рассеянном склерозе. В настоящее время нет надежной оценки распространенности этого явления в мире, однако коэффициент заболеваемости на глобальном уровне составляет, по оценкам, 40-80 случаев на миллион жителей в год. До 90% этих случаев обусловлены травмами, хотя доля атравматических повреждений спинного мозга, судя по всему, постоянно растет [6]. Повреждение спинного мозга зачастую приводит к параличу тела и тетраплегии – потере чувствительности и контроля над движениями рук, ног и туловища. Человек с травмой спинного мозга часто нуждается в помощи ухаживающих людей из-за утраты базовых функций.

---

Не хотите писать диплом сами? Попробуйте заказать написание дипломной работы по бизнес-планированию у Work5! Мы выполним работу в соответсвии со всеми требованиями вашего ВУЗа.

---

. Наиболее серьезные повреждения спинного мозга поражают системы, которые регулируют работу желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря, дыхание, сердечный ритм и кровяное давление. Большинство людей, страдающих повреждениями спинного мозга, испытывают хроническую боль. Поэтому людям с повреждением спинного мозга требуется регулярное наблюдение специалистов и качественная реабилитация [8]. Травма позвоночника является глубоким психоэмоциональным потрясением, часто сопровождающееся депрессиями, апатией, нервными расстройствами. Поэтому приоритетная задача медицинской сестры – оказание пациенту медицинской помощи, обезболивание (снять физические страдания) и оказание психологической помощи. Многие ученые не оставляют мысли о том, что повреждение спинного мозга когда-нибудь будут полностью обратимы. Поэтому по всему миру ведутся исследования в этой области. В тоже время лечение и реабилитационные программы, существующие сегодня, позволяют многим пациентам вновь стать активным членом общества [10]. Мировая практика показывает, что при рациональном использовании сестринского персонала значительно улучшается качество медицинской помощи, увеличивается ее доступность, разноплановость деятельности, ориентированность на каждого отдельного пациента. Объект исследования – сестринская помощь при спинальных травмах. Предмет исследования – особенности деятельности медицинской сестры при уходе за пациентом со спинальной травмой. Цель исследования – выявить роль медицинской сестры в реабилитации пациента при спинальных травмах на различных этапах восстановления. Задачи исследования: 1. Рассмотреть классификацию и симптомы спинальных травм. 2. Описать диагностику, лечение и последствия спинальных травм 3. Охарактеризовать основные методы реабилитации спинальных травм. 4. Определить особенности сестринского ухода и участия в восстановлении пациента при спинальных травмах. Методы исследования – методы анализа, синтеза, сравнения и обобщение результатов исследования. Структура работы – введение, основная часть (2 главы), заключение, глоссарий (10 терминов), список использованных источников (10 наименований) и 2 приложения.

Итак, в ходе выполнения работы была выявлена роль профессиональной деятельности сестринского персонала при уходе за пациентами со спинальной травмой. Подведя итоги работы, можно сделать следующие выводы: Повреждение спинного мозга – это поражение в результате травмы или болезни любой части спинного мозга или нервов позвоночного канала. Эти травмы часто вызывают ухудшение/ утрату двигательной или сенсорной функций. Повреждения спинного мозга всегда приводят к последствиям и могут сопровождать человека в течение всей жизни. Это связано с тем, что у спинного мозга отсутствует способность к регенерации и в нем сосредоточено большое количество нервных клеток, влияющих на работу организма. Также травмы спинного мозга могут привести к тетраплегии (она же квадриплегия) – нарушение или потеря функций рук, туловища, ног и функций тазовых органов. После травм спинного мозга пациенты сталкиваются с большим числом неприятных последствий, способных в корне изменить их жизни. При получении такого серьезного увечья, на помощь пациенту приходит команда специалистов, включая нейрохирургов, неврологов и врачей реабилитационного центра. В зависимости от диагноза и самочувствия пациента, реабилитационная программа включает в себя различные методы, которые доказали свою эффективность при тех или иных синдромах, сопровождающих повреждения спинного мозга. К сожалению, поражение спинного мозга не может быть полностью излечимо. Но постоянно ведущиеся исследователи дают врачам все больше новых средств и методик для лечения пациентов, которые смогут способствовать регенерации нервных клеток и улучшению функции нервов. В тоже время не нужно забывать о работе, которая ведется в области поддержания активной жизни пациентов после травмы, расширения возможностей и улучшения качества жизни людей с ограниченными способностями. Для того чтобы пациент после спинальной травмы вернулся к обычной жизни необходимо пройти индивидуальную программу реабилитации, благодаря которой значительно улучшаются результаты функционального восстановления пациентов с такой тяжелой в моральном и физическом плане травмой. Медицинская сестра на стационарном этапе реабилитации учит родственников пациента способам оказания помощи во время реабилитационных мероприятий и уходу в быту. Важное место в восстановлении человека занимает поддержка близких людей, именно поэтому родственникам рекомендуется знать об особенностях посттравматического состояния как можно больше и владеть навыками ухода за пациентом. Для скорейшего выздоровления крайне важно создать комфортную атмосферу и дать понять, что пациент не остается один со своей проблемой. Основная задача сестринского персонала на поликлиническом этапе реабилитации заключается в том, чтобы научить пациента и его родственников проведению реабилитационно-восстановительных мероприятий в домашних условиях, способам приспособления и правилам самоухода пациента. Также нужно подобрать необходимую литературу по обустройстве жилого помещения для удобства жизни и восстановления пациента, перенесшего спинальную травму. Таким образом, рассмотрев медицинскую реабилитацию как комплекс мероприятий, направленных на устранение изменения в организме, приводящих к заболеванию, следует отметить важную роль сестринского персонала на различных этапах реабилитации пациента при восстановлении после спинальной травмы.

1. Вишневский, А.А. Принципы диагностики и хирургического лечения травм позвоночника и спинного мозга: учебное пособие / А.А. Вишневский. – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2015. – 51 с. 2. Касимовская Н.А. Организация сестринской службы: учебник / Н.А. Касимовская, В.Е. Ефремова. – М.: Медицинское информационное агентство, 2015. – 436 с. 3. Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: учебник / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова; под общ. ред. В.В. Морозова. – Ростов н/Д.: Феникс, 2015. – 733 с. 4. Обуховец Т.П. Сестринское дело и сестринский уход: учебное пособие / Т.П. Обуховец. – М.: КНОРУС, 2017. – 680 с. 5. Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие / Н.Ю. Корягина [и др.]; под ред. З.Е. Сопиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 426 с. 6. Перльмуттер, О.А. Травма позвоночника и спинного мозга: неотложная диагностика и лечение: учебное пособие / О.А. Перльмуттер, В.Н. Григорьева, Л.Р. Курилина. – Н. Новгород: Изд-во НижГМА, 2016. – 94 с. 7. Спатаева, М. Х. Лечебная физическая культура в неврологии: учебное пособие: в 2-х частях. Ч. 1: Теоретические аспекты двигательной деятельности в условиях неврологической патологии / М.Х. Спатаева. – Омск: Изд-во Омского гос. ун-та, 2017. – 251 с. 8. Травматическая болезнь спинного мозга: патогенетические и саногенетические звенья гомеостаза: монография / В.Ю. Ульянов [и др.]; под ред. И.А. Норкина. – Саратов: ФГБУ СарНИИТО Минздрава России, 2016. – 195 с. 9. Хабиров, Ф.А. Клиническая вертеброневрология: монография / Ф.А. Хабиров, Ю.Ф. Хабирова. – Казань: Медицина, 2018. – 594 с. 10. Шульговский, В.В. Нейрофизиология: учебник / В.В. Шульговский. – М.: КНОРУС, 2017. – 272 с.