После операции аортокоронарного шунтирования функциональный уровень стенокардии снижается, а функциональная емкость сердца увеличивается. Пациент в дальнейшем нуждается в реабилитации.
Она включает в себя физическую реабилитацию, медицинскую, психофизиологическую реабилитацию, социальную и трудовую реабилитацию.
Своевременная и комплексная реабилитация здоровья сердца оказывает положительное влияние на здоровье людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и способствует возвращению к нормальной личной и социальной жизни инвалидов или временно нетрудоспособных. Возвращение к работе после хирургического лечения является основной задачей реабилитации, решение которой влияет на физическое и психическое состояние больных ишемической болезнью сердца.
Реализация комплексной программы реабилитации не только улучшает непосредственный, но и улучшает долгосрочный прогноз ишемической болезни сердца, улучшает качество жизни больных. Успешные реабилитационные мероприятия, переподготовка и разумная занятость могут помочь людям с ишемической болезнью сердца вернуться к работе после трансплантации аортокоронарного шунтирования.
У большинства пациентов тяжесть симптомов стенокардии сильно ограничивает повседневную деятельность и ухудшает качество жизни, а также приводит к преждевременной потере работоспособности. АКШ позволяет восстановить достаточный кровоток в пораженных атеросклеротическим процессом коронарных артериях и является одним из этапов комплексного лечения ишемической болезни сердца.
Однако основную причину заболевания нельзя устранить только хирургическим вмешательством. Атеросклероз коронарных артерий продолжает прогрессировать.
Факторами, ассоциированными с прогрессированием атеросклероза, являются наличие мультифокального атеросклероза, уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
В настоящее время реабилитация больных после РМ является комплексной медико-социальной мерой, направленной на максимально быстрое и качественное восстановление здоровья человека, психического состояния и трудоспособности.
Концепция реабилитации больных и инвалидов заключается в том, что, координируя медицинскую, психологическую и социальную деятельность, как можно больше людей восстанавливают свой физический, психологический и социальный статус после тяжелых операций, травм и тяжелых заболеваний, избегают инвалидности или минимальной степени инвалидности, интегрируются в общество, достигают социальной и экономической независимости.
Несмотря на то, что после операции АКШ функциональный уровень стенокардии снижается, а функциональные возможности сердца повышаются, у большинства больных восстановительная работа считается важнейшим критерием успешности лечения, причем с гораздо меньшей частотой.
В то же время работа является важным фактором повышения качества жизни. Кроме того, восстановительная работа после хирургического лечения является самостоятельной реабилитационной задачей, решение которой влияет на физическое и психическое состояние больных ИБС.
Основные принципы реабилитации больных ишемической болезнью сердца хорошо изучены и разработаны во многих исследованиях. Реализация комплексной реабилитационной программы улучшает не только непосредственный процесс ИБС, но и долгосрочный прогноз течения процесса ИБС. Стоит отметить, что пациенты с ИБС, которые имеют ограничения в общении и социальных контактах до операции из-за болезни, с большей вероятностью возвращаются к работе после операции.
Немедикаментозные меры включают коррекцию факторов образа жизни, таких как изменение диеты, снижение веса, повышение физической активности и отказ от курения.
Коррекция диеты в плане снижения общей калорийности пищи и животных жиров при одновременном увеличении потребления растительных жиров, использовании сложных углеводов позволяет снизить уровень холестерина.
Основные принципы здорового функционального питания включают в себя правильный способ питья, частичный или полный отказ от употребления алкогольных напитков, снижение употребления соли до 2,5-5 г в день, уменьшение употребления сахара, увеличение суточного рациона растительной пищи, сбалансирование продуктов питания витаминами и микроэлементами.
Некоторые исследования показали, что соблюдение этой диеты снижает частоту сердечно-сосудистых осложнений.
Целью физической реабилитации является восстановление физической работоспособности пациента. В комплексе используются гимнастические упражнения, дозы ходьбы и бега, а также подъем по лестнице. Эти реабилитационные мероприятия способствуют улучшению саморегулирующихся показателей сердечного ритма и частоты сердечных сокращений, увеличению мощности пороговой нагрузки в соответствии с велосипедной нагрузкой, увеличению величины "двойного продукта", стабилизации артериального давления, а также снижению уровня липидов в крови.
Такие факторы риска, как гиперлипидемия и сахарный диабет, могут ухудшить течение и прогноз заболевания, а также увеличить отдаленную смертность больных ишемической болезнью сердца не только немедикаментозными методами воздействия, но и медикаментозной коррекцией.
30 страниц
44% уникальность
2021 год
19 просмотров
