Профессиональная деятельность фельдшера на фельдшерско-акушерском пункте при диагностике, лечении, профилактике пищевых токсикоинфекций

Актуальность темы обусловлена тем, что в настоящее время среди различных интоксикаций организма значительное место занимают пищевые токсикоинфекции (ПТИ), которым характерны массовые вспышки, а также острое течение с малым инкубационным периодом и бурной клинической картиной. Пищевые токсикоинфекции относятся к повсеместно распространенным заболеваниям. На частоту возникновения пищевых токсикоинфекций влияют несоблюдение работниками предприятий общественного питания правил личной гигиены, хранения полуфабрикатов и готовых блюд, сроков и условий реализации готовой продукции. Нередко пищевые токсикоинфекции охватывает десятки и даже сотни людей, что приводит к существенным экономическим потерям. Оказание помощи инфекционным больным имеет важнейшее многоплановое значение: своевременное выявление и лечение пациента не только обеспечивают его выздоровление, но и нередко способствуют ограничению распространению инфекции, сохраняя здоровье и безопасность многих людей. Пищевые токсикоинфекции лучше предупреждать, чем бороться с их последствиями, профилактические меры, принимаемые на всех этапах, от покупки до употребления пищи, значительно сократят вероятность получить пищевое отравление. Залогом эффективного оказания медицинской помощи пациентам с пищевой токсикоинфекцией является знание фельдшерами этиологии, закономерностей развития (патогенеза), клинических проявлений, современных возможностей диагностики, лечения и профилактики пищевой токсикоинфекции. Объект исследования: пищевые токсикоинфекции. Предмет исследования: тактика фельдшера ФАП при диагностике, лечении и профилактике пищевых токсикоинфекций.

---

Если нужны ответы на билеты на заказ в Иркутске , специалисты Work5 помогут.

---

. Цель исследования: изучить особенности диагностики, лечения и профилактики пищевых токсикоинфекций в практике фельдшера ФАП. Исходя из поставленной цели, были определены следующие задачи: 1. Изучить научно-металлическую литературу по теме работы и описать основные характеристики пищевых токсикоинфекций. 2. Рассмотреть лечебно-диагностическую и профилактическую деятельность фельдшера ФАП при пищевых токсикоинфекциях. 3. Разработать памятку для осведомленности населения о пищевых токсикоинфекциях. Гипотеза: пищевые токсикоинфекции требуют грамотного подхода к диагностике, лечению, профилактике и проведению просветительных работ среди населения. При создании работы были проанализированы и разработаны следующие методы исследования: 1. Анализ и синтез научной литературы по пищевым токсикоинфекциям; 2. Классификация и обобщение полученной информации; 3. Разработка памятки для населения. Вопросы, связанные с изучением отдельных аспектов исследуемой проблемы, нашли свое отражение в научных исследованиях практикующих врачей. Характер, особенности и развитие данного заболевания имеют немаловажное значение при постановке диагноза фельдшером ФАПа, а также выборе тактике лечения и в составлении рекомендаций по профилактике данного заболевания. Структура работы состоит из введения, основной части, включающей две главы, разделенные на параграфы), заключения, списка используемой литературы и приложения (памятка).

На сегодняшний день пищевые токсикоинфекции остаются важной проблемой для всего мира, в том числе и для России. Недостаточная эффективность современных целенаправленных усилий в борьбе с ПТИ определяет актуальность этого заболевания как медицинской проблемы. Была проведена работа по изучению теоретических аспектов пищевых токсикоинфекций, а также методов их диагностики, лечения и профилактики, опираясь на современную литературу, включающую научную литературу, учебные пособия, статьи, рекомендации и выступления специалистов. Пищевые токсикоинфекции – обширная группа острых кишечных инфекций, развивающихся после употребления пищи, контаминированной патогенными и условно-патогенными микроорганизмами с накоплением микробной биомассы. Другими словами, диагноз ПТИ является собирательным и объединяет ряд этиологически разнообразных, но эпидемиологически, патогенетически и клинически сходных заболеваний. Пищевую токсикоинфекцию вызывает большая группа бактерий. Возбудители широко распространены в природе, обладают выраженной устойчивостью и способны размножаться в объектах внешней среды. Механизм передачи возбудителя при ПТИ – фекально-оральный. Путь передачи – пищевой. Для развития ПТИ необходимо, чтобы в организм попала большая доза возбудителя и его токсина. ПТИ являются результатом контаминации пищи. Несмотря на контроль, проводимый при производстве и реализации пищевых продуктов, возникает масса возможностей их инфицирования, что способствует активизации пищевого фактора передачи ОКИ, а следовательно, и увеличению удельного веса ПТИ, которые занимают лидирующее место среди острых кишечных диарейных заболеваний. Инкубационный период крайне короткий – от 30 минут до 24 часов. Клиническая картина ПТИ складывается из различного сочетания симптомов острого гастроэнтерита, реже – энтероколита, признаков общей интоксикации, свойственных острому инфекционному заболеванию, и развивающегося в части случаев обезвоживания. Реже основными клиническими проявлениями болезни являются признаки общей инфекционной интоксикации. До настоящего времени диагностика ПТИ остается одной из важнейших медицинских проблем. Диагностика ПТИ носит клинико-эпидемиологический характер. Ведущим и постоянным ее компонентом является определение клинической картины. Крайне важной является ранняя диагностика с целью осуществления патогенетической терапии, которая во многих случаях носит неотложный характер. Базисной терапией, независимо от степени тяжести заболевания, в качестве неотложного мероприятия является промывание желудка. Промывание осуществляют до отхождения чистой воды. Терапевтические мероприятия при ПТИ: неспецифическая дезинтоксикация, коррекция нарушений водно-электролитного баланса, восстановление функции пищеварительного тракта, поддержание органов и систем в режиме оптимального функционирования (при проведении интенсивной терапии). Крайне важна деятельность фельдшера на фельдшерско-акушерском пункте при информировании населения о профилактике пищевых токсикоинфекций. Итак, профессиональная деятельность фельдшера на фельдшерско-акушерском пункте в диагностике, лечении и профилактике пищевых токсикоинфекций актуальна и важна на сегодняшний день. Таким образом можно сделать вывод, что поставленные цель и задачи выполнены в полном объеме.

1. Актуальные вопросы инфекционных болезней в клинике и эксперименте: XXI юбилейная Всероссийская научно-практическая конференция / под ред. Д.Р. Ахмедова – М.: Перо, 2016. – 190 с. 2. Возбудители пищевых токсикоинфекций и бактериотоксикозов: учебно-методическое пособие / Л.А. Смолякова, И.Н. Шарова, Э.Г. Кравцов, К.М. Мефед. – М.: Изд-во РУДН, 2018. – 74 с. 3. Закарян И.С., Пинигина А.Ю. Основные задачи медицинских работников в проведении профилактических мероприятий у пациентов с пищевыми токсикоинфекциями // Молодой ученый. – 2020. – № 52 (342). – С. 53-55. 4. Иванов А.В. Пищевые отравления и их профилактика // Научный электронный журнал Меридиан. – 2019. – № 15 (33). – С. 240-242. 5. Инфекционные болезни: национальное руководство / Н.А. Малышев [и др.]; глав. ред. академик РАН Н.Д. Ющук, академик РАЕН Ю.Я. Венгеров. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 1101 с. 6. Инфекционные болезни: учебник / Г.К. Аликеева [и др.]; под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 691 с. 7. Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы: материалы Х Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием / под ред. В.И. Покровского. – М.: Медицинское маркетинговое агентство, 2018. – 287 с. 8. Лобзин Ю.В. Инфекционные болезни: учебное пособие. – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2020. – 392 с. 9. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник / В.В. Зверев [и др.]; под ред. В.В. Зверева, А.С. Быкова. – М.: Мед. информ. агентство (МИА), 2016. – 815 с. 10. Основы микробиологии и иммунологии: учебник / М.Н. Бойченко [и др.]; под ред. В.В. Зверева, Е.В. Будановой. – 2-е изд., стер. – М.: Академия, 2020. – 319 с. 11. Пищевые токсикоинфекции. Пищевые отравления: учебное пособие / Н.Д. Ющук, Ю.В. Мартынов, Е.В. Кухтевич, М.Г. Кулагина; под ред. акад. РАН, проф. Н.Д. Ющука. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 157 с. 12. Пунченко О.Е., Косякова К.Г. Микробиология пищевых отравлений: учебное пособие. – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2018. – 111 с. 13. Руденко Р.А. Профилактика пищевых отравлений и кишечных инфекций // Электронный научный журнал. – 2019. – № 10 (30). – С. 12-16. 14. Сабанчиева Л.К., Карашаев М.Ф. Факторы риска пищевых токсикоинфекций // Известия Кабардино-Балкарского государственного аграрного университета им. В.М. Кокова. – 2018. – № 3 (21). – С. 15-18. 15. Шерматова З.А., Ханова И.М. Аспекты профилактики пищевых отравлений // В сборнике: International scientific research 2018 XLI. – Астрахань Научный центр «Олимп», 2018. – С. 303-305. 16. Ющук Н.Д., Кареткина Г.Н., Мельникова Л.И. Инфекционные болезни: учебник. – 5-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 497 с.