ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………...3
ГЛАВА 1 ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПУБЛИЧНО-ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ………………………5
§1.1 Системы обязательного и дополнительного медицинского страхования.……………………………………………………………………...….5
§1.2. Публично-правовой статус Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования. ………………………………………………………14
ГЛАВА 2. ПРАВОВОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ В СООТВЕТСТВИИ С ПОЛОЖЕНИЯМИ РОССИЙСКОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА……………………………………...22
§2.1 Стороны и существенные условия договора оказания медицинских услуг…………………………………………………………………….…………..22
§2.2 Государственный контроль и надзор в сфере медицинского страхования………………………………………………………………………...29
ГЛАВА 3 ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ПРОБЛЕМЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ……………………………………………………….34
§3.1 Проблемы законодательного регулирования оказания медицинских услуг…………………………………………………………………..…………….34
§3.2 Статистика проблемных обращений по оказанию медицинских услуг за 2018-2020 гг……………………………………………………………………..45
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………..62
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК………………………………….......64
Читать дальше
В результате исследования было установлено, что область медицинского страхования, по сути, признаются особыми структурными и организационными образованиями, имеющими ряд специфических особенностей, которые образуются, функционируют и перестают действовать в особом правовом порядке.
Они характеризуется правовой обособленностью от других субъектов права и определенной специфической классификацией (в основном по организационно-правовым формам) классификацией по типам. Однако организационно-правовые формы и виды медицинского страхования не всегда функционируют по единому сценарию.
Проанализировав в данной работе теоретические исследования и практический подход, можно сделать вывод о том, что возникновение конструкции фондов медицинского страхования тесно связано с необходимостью удовлетворения потребностей человека.
На протяжении долгого времени, ведется изучения различных теорий принципов и задач функционирования фондов медицинского страхования.
Правосубъектность является одной из основных отличительных черт фондов медицинского страхования. Здесь следует рассматривать фондов медицинского страхования, как самостоятельный субъект правоотношений.
Дискуссионным остается вопрос о правовой основе образования и реорганизации фондов медицинского страхования. Юридическая наука прежде всего рассматривает процесс перемены лиц, а также правого регулирования фондов медицинского страхования.
Несмотря на то, что институт фондов медицинского страхования образован достаточно давно, развитие его находится в постоянной динамике, добавляется новое основание прекращения юридического лица — в связи с фактическим прекращением его деятельности. Также вводится обязанность учредителей (участников) юридического лица осуществлять ликвидацию юридического лица и солидарно нести расходы, связанные с ликвидацией юридического лица, в случае недостаточности для этих целей имущества самого юридического лица. Происходит совершенствование законодательства о фондах медицинского страхованиях, вносятся положения, устраняющие отдельные проблемы и дефекты.
Отсюда можно сделать вывод, что структура фондов медицинского страхования находит активное применение на практике, отсюда разница в определениях теоретического и практического подхода.
Читать дальше
І Нормативно-правовые источники
1. Конституция РФ (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учётом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ) /[Электронный ресурс] / Компания "Консультант Плюс". Режим доступа: www.consultant.ru/ ( дата обращения 15.10.2021).
2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 г. № 51-ФЗ (ред. от 05.05.2020 г. с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2020 г.) /[Электронный ресурс] / Компания "Консультант Плюс". Режим доступа: www.consultant.ru/ ( дата обращения 15.10.2021).
3.Закон РФ от 28.06.91 № 1499-1 (ред.01.07.2016) «О медицинском страховании граждан в РФ»
ІІ Научная и учебная литература
3. Российский статистический ежегодник 2020: Стат.сб./Госкомстат России. – М., 2020
4. Социологического исследования РОСНО в 2018-2020 г.г.
5. Андреева О., Тэгай Н. Контроль качества медицинской помощи – основа защиты прав пациентов//Медцинский вестник 2018 № 32 ,С.98
6. Гришин В.В. Бутова В.Г., Резников А.А. Модели системы обязательного медицинского страхования//Финансы 2017 № 3 ,С.139
7. Кузьменко М.М., Баранов В.В., Шименко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики/Под ред. Э.А.Нечаева, Е.Н. Жильцова – М.: Медицина, 2017 ,С.125
8. Лаврова Ю. Обязательное медицинское страхование – опыт ФРГ//Финансы 2016 № 8 ,С.117
9. Литовка П.И., Литовка А.Б., Чебоненко Н.В. Добровольное медицинское страхование: правовой режим и перспективы развития//Экология человека 2018 № 4 ,С.254
10. Основы страховой деятельности: Учебник/отв.ред. проф. Т.А.Федорова. – М.: БЕК, 2015 ,С.204
11. Семенков А.В., Чернов А.Ю. Медицинское страхование. – М.: Финстатинформ, 2018 ,С.248
12. Социальная медицина и организация здравоохранения/Руководство для студентов, клинических ординаторов и аспиранов: В 2 томах. Т.2/В.А.Меняев, Н.И.Вишняков, В.К.Юрьев, В.С.Лукевич – СПб, 2015 ,С.208
13. Страховое дело в вопросах и ответах. Учебное пособие для студентов экономических вузов и колледжей. Серия «Учебники для вузов и колледжей». Составитель М.И.Басаков. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2017 ,С.317
14. Таранов А.М. Центральная проблема ОМС – неисполнение обязательств регионов//Медицинское обозрение 2018 № 13 ,С.68
15. Финансы: Учебное пособие/Под ред. Проф. А.М.Ковалевой. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Финансы и статистика, 2017, с.47
16. Четыркин Е. «Медицинское страхование на западе и в России»//Мировая экономика и международные отношения 2020 № 12 ,С.326
17. Шихов А.К. Страхование: Учебное пособие для вузов. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2017 С.198
18. Шишкин С.В., Гудков А.А., Попович Л.Д. Перспективы сочетания обязательного и добровольного медицинского и социального страхования в России – Институт экономики переходного периода: проект., С.124
19. Яранов А.М. Центральная проблема ОМС – неисполнение обязательств регионов//Медицинское обозрение 2019 № 11 ,С.54
20. Яшин А.В. «Медицинское страхование в России и его актуальные проблемы. Правовые вопросы//М,2018 С. 257
21. Доклад Уполномоченного РФ по правам человека // Официальный сайт Роструда [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://ombudsman.gov.ru/doc/documents.shtml ( дата обращения 20.10.2021).
Читать дальше