Субарахноидальное кровоизлияние. Сестринский уход

Проблема лечения и профилактика больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга в настоящее время является особо важной. Доля острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) в структуре общей смертности в нашей стране составляет 21%. Из них субарахноидальное кровоизлияние составляет около 10% всех ОНМК. Ежегодно в мире инсульт поражает около 6 млн человек. В России – более 450 000 человек. Каждые 1,5 мин у россиянина развивается ОНМК. 30-дневная летальность составляет 35%, в течение года умирает около 50% больных. Инвалидность после перенесенного инсульта достигает 3,2 на 10 000 населения, занимая первое среди всех причин первичной инвалидности. 55% больных, выживших к концу 3-го года, не удовлетворены качеством жизни, только 20% больных возвращаются к труду.

---

Спешите заказать дипломную работу цена в Омске вам точно понравится.

---

Повторный инсульт является основной причиной смертности и инвалидности у больных, ранее перенесших инсульт. Как правило, он развивается в течение первого года у 5-25% больных, в течение 3-х лет – у 18%, а после 5 лет – у 20-40% пациентов [7]. Современный комплексный подход к организации реабилитационной помощи больным, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), позволяет вернуть к труду или иному виду активной социальной деятельности до 60% постинсультных больных трудоспособного возраста (по сравнению с 20% больных, не прошедших систему реабилитационных мероприятий) [7]. Актуальность данной работы обусловлена тем, что в ней отражена роль медицинской сестры на этапе ранней реабилитации при оказании помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Показаны функциональные обязанности, профессиональные навыки и особенности ухода за пациентами перенесшими субарахноидальное кровоизлияние (САК). Целью является анализ работы сестринского персонала в реабилитации больных перенесших САК. Задачи, поставленные в ходе данной работы:  изучение теоретических аспектов возникновения субарахноидального кровоизлияния;  оценить участие медицинской сестры в лечении и реабилитации пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием; Предмет исследования – роль медицинской сестры в организации процесса реабилитации пациентов, перенесших субарахноидальное кровоизлияние. Объект исследования – пациенты перенесшие субарахноидальное кровоизлияние и процесс их реабилитации. Методы исследования:  анализ литературных источников;  эмпирический;  аналитический. Объём и структура работы: работа состоит из введения, двух глав, подразделов, заключения и списка использованной литературы.

В настоящее время для определения эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий используется такой показатель, как "качество жизни" связанное со здоровьем, с заболеванием и характеризующий исход лечения при многих заболеваниях, особенно хронических. Качественный сестринский уход за больным с ОНМК значительно улучшает качество его жизни. Средний медицинский персонал, наиболее приближен к пациенту и находится возле него наибольшее количество времени, и поэтому знает, как помочь пациенту, чтобы он не чувствовал дискомфорт, в этот жизненный период. Одним из основных и неотъемлемых понятий современной модели сестринского ухода является сестринский процесс. Основной задачей организации сестринского процесса является обеспечение потребности пациента в высококвалифицированном сестринском уходе. Таким образом, ранняя реабилитация и внедрение сестринского процесса в реабилитацию пациентов, перенесших САК, является необходимым условием для осуществления профессионального ухода за пациентами, способствует положительной динамике неврологических нарушений у пациентов с различными типами инсульта, улучшает качество жизни (самообслуживание, передвижение в пространстве, функциональная активность).

1. Балунов О.А. , Коцибинская Ю.В. "Роль некоторых социальнобытовых факторов в формировании адаптации у больных, перенесших инсульт" // Неврологический журнал т.6, № 6 – 2011. –28–30c. 2. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Чекнева Н.С. и др. Лечение острого мозгового инсульта, М., 2009 – 240 с. 3. Данилов В.И., Хасанова Д.Р., Агафонова Н.В. и др. Инсульт. Современные подходы диагностики, лечения и профилактики. Методические рекомендации. – М., 2013. – 117 с. 4. Зозуля И.С., Мошенская А.П. Острый период ишемического инсульта: современный взгляд на проблему // Рус.мед. журнал. - 2009. -73 с. 5. Камаева О.В., Полина М., Буракова З.Ф. и др. Методическое пособие. Мульдидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологический больных – часть 1 – СПб.: 2013. – 35 с. 6. Латева Е.С., Петрова А.Б. Уход за больными с заболеваниями нервной системы: Учебно–методическое пособие. – СПб.: Человек, 2012-48 с. 7. Маркин С. П. Реабилитация больных с острым нарушением мозгового кровообращения / С. П. Маркин // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2010. – № 12, вып. 2. – 41–45 с. 8. Стаховская А.В. и др. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010) // Общие вопросы неврологии и психиатрии. №5. –2013.– 4–10 с. 9. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпидемиология. Основы профилактики: Практическое пособие.М., 2009. – 256 с. 10. Хасанова Д.Р., Данилов В.И., Сайхунов М.В. и др. Острый инсульт: организация системы медицинской помощи, алгоритмы диагностики, лечения и профилактики. – М., 2010. – 114с