25 страниц
50% уникальность
2022 год
32 просмотров
Поторопитесь заказать решение задач в Омске , пока нет дедлайнов.
. Родовой травматизм матери наблюдается при тяжелых родах, а также при некорректном или неправильном оказании помощи акушером. Разрывы промежности и влагалища считаются самыми частыми у рожениц. По статистике, они происходят в 12% случаев, причем они чаще всего возникают у первородящей старше 30 лет вследствие ригидности тканей, у пациенток с высокой промежностью, при переношенном и, значит, чрезмерно крупном плоде, при наложении щипцов и быстром извлечении головки, при узком тазе, при стремительных родах или неправильном их ведении. При родах стенки влагалища подвергаются сильным нагрузкам, что приводит к изменению размера влагалища. Но благородя своим возможностям растягиваться и сжиматься, влагалище после родов может быстро восстановиться в своих размерах. Ускорить процесс восстановления влагалища помогут специальные упражнения. Разрывы шейки матки, по данным разных авторов, являются наиболее часто регистрируемыми травмами мягких тканей родового канала, их частота составляет от 32,9 % до 60 % всех родов, причем у первородящих в 4 раза чаще, чем у повторнородящих. В общей структуре травм мягких тканей родового канала повреждения стенок влагалища составляют от 23,4 % до 35 %. Частота разрывов вульвы составляет 7 – 15 % из числа родивших женщин, причем у первородящих указанные повреждения регистрируются в 2-3 раза чаще, чем у повторнородящих. Актуальность работы в том, роды — тяжелый и трудоемкий процесс, таящий в себе опасность травм как для матери, так и для плода. Данные мировой статистики указывают на то, что с каждым годом растет количество неблагоприятных течений беременности, осложненных родов, материнских родовых травм, что, в свою очередь, влияет на рождаемость здоровых детей. Цель – изучить роль акушерки в клиническом течении, введении 1, 2 и 3 периода физиологических родов. Задачи: – рассмотреть определение, особенности течения и наблюдения физиологических родов; – изучить принципы ведения I, II и III периода физиологических родов; – проанализировать роль акушерки в ведении I, II и III периода физиологических родов. Объект – физиологические роды. Предмет – деятельность акушерки при физиологических родах. Методы исследования в работе сравнение и анализ. Снижение перинатальной и материнской заболеваемости и смертности является главной задачей современных научных исследований в области акушерства и связанных с ним дисциплин. По данным ВОЗ материнская смертность не имеет тенденции к снижению и ежегодно 127000 женщин в мире умирает от кровотечений, 76000 - от септических заболеваний, 65000 - от гипертензивных нарушений, 38000 - от осложненных родов. Несмотря на пристальное внимание к данной проблеме, в России показатели материнской заболеваемости и смертности превышают уровни, характерные для экономически развитых стран (. Среди акушерских причин неблагоприятных исходов беременности для матери на первых местах находятся кровотечения, гестоз и сепсис, которые часто сочетаются между собой. Постановка проблемы. Перинатальная смертность в России, несмотря на некоторое снижение в течение последних лет, остается высокой и превышает 12%. При этом следует отметить некоторое увеличение перинатальной заболеваемости. Среди причин неблагоприятных перинатальных исходов ведущее значение имеют острая и хроническая фетоплацентарная недостаточность, которые развиваются на фоне осложнений беременности, в первую очередь при гестозе, невынашивании и перенашивании, тазовом предлежании плода и многоплодии. С целью снижения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности выделяют беременных группы риска. В этих группах осуществляют мероприятия, направленные на профилактику осложнений беременности и родов. Недостаточно комплексных клинических исследований, в которых, на основе современных диагностических и лечебных подходов разработана тактика ведения беременности и выбора метода родоразрешения у женщин группы высокого риска перинатальных и материнских осложнений. По-прежнему дискутируется вопрос об оптимальной частоте и показаниях к операции кесарева сечения в современном акушерстве. Практическая значимость. Исследование можно использовать при изучении физиологических родов и деятельности акушерки в них. Структурно работа состоит из введения, 1 главы, заключения и списка литературы.
