Пороки развития сердца: группы наиболее часто встречаемых пороков.

Сердце – один из основных органов в организме человека, это «насос», который должен работать четко, без перебоев. Но под воздействием определённых факторов в строении сердечной мышцы и отходящих сосудов происходят патологические изменения, которые могут привести к такому заболеванию как порок сердца [10]. Пороки сердца – это различные аномалии клапанного аппарата, перегородок, крупных сосудов и отдельных частей сердца, вызывающие нарушения кровообращения [1]. Существует огромное количество пороков сердца, каждый из которых по– своему опасен для здоровья человека. Практически всегда порок сердца требует хирургического вмешательства. Структурная патология сердца может начать развиваться у человека еще в материнской утробе – это явление называется врожденным пороком сердца [5]. Причиной, как правило, являются хромосомные нарушения или перенесенные матерью инфекции.

---

Крутая дипломная работа с практикой от Work5.

---

С таким дефектом рождается от 5 до 8 младенцев из тысячи. Выявить порок можно посредством УЗИ плода. Если же заболевание появилось как следствие травмы, перенесенной инфекции или системного заболевания, речь идет о приобретенном пороке сердца. По своей сути, порок – собирательное название для заболеваний разных частей сердца. Оба вида пороков сердца имеют множество подвидов, обладающих разной степенью тяжести и последствий для здоровья человека [8]. Первые описания порока сердца относятся к 200 году нашей эры и принадлежат К.Галену. Дальнейшие упоминания о пороках встречаются в работах Уинслоу, Абрикосова, Уилсона. Первые операции были выполнены в 1956 году одновременно Винбергом и Левисом, и к 1968 году их насчитывалось уже около 24, причём 6 больных были оперированы в возрасте до 2 лет. А первую операцию в нашей стране выполнил Бухарин в 1963 году. Также важным моментом была систематизация изученных пороков сердца. Именно благодаря Дарлингу появилась классификация пороков, которую мы используем и в настоящее время [2]. Пороки сердца являются актуальной проблемой в здравоохранении в связи с высокой распространённостью, частотой развития осложнений и смертностью. Эта тема занимает важное место в научных исследованиях и имеет важное социально– экономическое значение. Социальная значимость определяется тем, что часто пороками сердца заболевают лица молодого возраста и вследствие этого теряют свою трудоспособность. Экономические потери, затраты на оказание помощи больным ежегодно увеличиваются. По данным официальной статистики Минздравсоцразвития России, в РФ общая заболеваемость пороками сердца среди взрослых в 2000г. составила 0,63% на 1 тысячу взрослого населения. Пороки сердца составляют более 4/5 всех заболеваний сердца у лиц в возрасте от 10 до 20 лет и приблизительно 1/5– 1/4 – у взрослых [7].

Врожденные пороков сердца являются одной из наиболее распространенных аномалий развития во всем мире, в том числе и в России. Особенностями течения врожденного порока сердца на современном этапе являются рост их частоты, повышение удельного веса сложных и комбинированных пороков сердца. Существует много всевозможных видов врожденных пороков сердца. Чем раньше выявлен врожденный порок сердца, тем больше надежды на своевременное его лечение и благоприятный исход болезни. Приобретенные пороки сердца — это не связанные с нарушением внутриутробного развития изменения клапанного аппарата, приводящие к нарушению функции клапана. Приобретенные пороки сердца — это не связанные с нарушением внутриутробного развития изменения клапанного аппарата, приводящие к нарушению функции клапана. К клапанному аппарату относятся створки, а также, в случае митрального и трикуспидального клапанов, хорды и папиллярные мышцы. Фиброзное кольцо не относится к клапанному аппарату, поэтому недостаточность, обусловленная его расширением, не является пороком сердца и называется вторичной. Нарушение функции клапана может проявляться затруднением антеградного кровотока из– за стеноза (сужения) клапанного отверстия или гемодинамически значимой регургитацией из– за нарушения запирательной способность клапана.

1. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачей. В 2 томах. М.: Медицина, 1987; 918. 2. Белоконь Н.А., Подзолков В.П. Врожденные пороки сердца. М.: Медицина, 2017. – 352 с. 3. Болдуева С. А., Архаров И. В., Беляева Е. Л. и др. Руководство по факультетской терапии / Под ред. С. А. Болдуевой. — СПб.: Изд– во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2013. – 165 с. 4. Бураковский В.И., Бухарин В.А. Константинов С.А. и др. Врожденные пороки сердца. В кн.: Частная хирургия болезней сердца и сосудов. Под ред. Бураковского В.И. и Колесникова С.А. М.: Медицина, 2017. – 315 с. 5. Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: практ. руководство. — В 10 т. — М., 2011. – 324 с. 6. Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов: практ. руководство. — Т. 1, 2, 3 (книга 1). — М., 2011. – 253 с. 7. Подзолков В.П., Шведунова В.Н. Врожденные пороки сердца. РМЖ. 2011. – 430 с. 8. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни (сердечно– сосудистая система). — М.: Бином, 2013. – 221 с. 9. Рябова И.Внутренние болезни: учебник для медицинских вузов / Под ред. И. Рябова. — 3– е изд. — СПб.: Спецлит, 2014. – 234 с. 10. Симонова Л. В. Врожденные пороки сердца у детей. М., 2015. – 251 с.