Введение 3 стр.
Глава 1. Понятие о хирургической инфекции её этиология и патогенез, классификация 5 стр.
1.1. Хирургическая инфекция. Причины развития и возбудители 5 стр.
1.2. Классификация хирургической инфекции 9 стр.
Глава 2. Клиническая картина хирургической инфекции. Лечение. Уход медицинской сестры за больными с аэробной хирургической инфекцией 13 стр.
2.1. Клиническая картина и лечение больных с острой хирургической инфекцией 13 стр.
2.2. Роль медицинской сестры при лечении пациентов с острой аэробной хирургической инфекцией 19 стр.
Заключение 23 стр.
Список литературы и источников 25 стр.
Читать дальше
Хирургическая инфекция занимает одно из основных мест в хирургической практике и составляет сущность многих заболеваний и послеоперационных осложнений. Больные с гнойно-воспалительными заболеваниями составляют 1/3 всех хирургических больных и имеется тенденция к дальнейшему росту числа этих заболеваний.
Гнойная хирургическая инфекция – это воспалительный процесс различной локализации, обусловленный внедрением и размножением в организме патогенных гноеродных микробов с последующим формированием гнойного очага, для чего необходимо, с одной стороны, преодоление защитных сил макроорганизма, с другой – наличие определенной чувствительности организма к патогенному агенту.
Для развития гнойной хирургической инфекции необходимы определенные условия: чем больше микробов проникает в организм, чем выше их вирулентность и слабее защитные силы организма, тем больше вероятность заболевания и наоборот. Развитие гнойного процесса определяется соотношением количества и вирулентности микробов с иммунной системой организма.
В развитии гнойного процесса важное значение имеют пути внедрения и распространения микроорганизмов. Микробы проникают в организм человека через поврежденную кожу и слизистые оболочки, распространяются эндогенно по лимфатическим и кровеносным сосудам из первичного очага инфекции.
Несмотря на успехи, достигнутые в комплексном лечении гнойных ран, эта проблема продолжает оставаться актуальной и до конца не решенной.
Многочисленными исследованиями, проведенными в последней четверти XX века, было убедительно доказано, что причиной сложившейся ситуации явились изменения видовой принадлежности гнойной раневой инфекции с прогрессивно нарастающей устойчивостью её к антибиотикам, массовая аллергизация населения, развитие вторичных иммунодефицитных состояний организма.
В настоящее время данная ситуация не изменилась в лучшую сторону, а стала ещё более проблемной.
Клиническое многообразие проявления гнойной инфекции мягких тканей определяет необходимость поиска алгоритма диагностики тяжести течения гнойного раневого процесса, уточнения показаний к применению и оптимизации составляющих комплексное лечение.
В современной тактике комплексного лечения больных с гнойными процессами первостепенная роль отводится хирургическому вмешательству и способам улучающих качество хирургической обработки.
Современная методология местного лечения гнойных ран основана на направленном применении биологически активных перевязочных средств, с заданными свойствами с учетом характера и фазы раневого процесса.
В тоже время, не смотря на значительный арсенал всевозможных материалов, используемых в лечении гнойных ран, основным остаётся уход за больным и от этого зависит успешное лечение и выздоровление больного.
Уход за больным, то, чем должны владеть медицинские сестры есть основной способ лечения и помощь врачу.
Таким образом: все вышеизложенное свидетельствует о необходимости не только проведения работ по совершенствованию комплексного лечения больных с гнойными ранами различного генеза, имеющих тяжелое клиническое течение, но и дальнейшем совершенствовании образовательного уровня среднего медицинского персонала в вопросах ухода за больным.
Читать дальше
1. Абаев Ю.К. Раневая инфекция в хирургии. Минск: Беларусь, 2003.-296с.
2. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. - Сестринское дело в хирургии / Учебник - Ростов н/Д: Феникс, 2010. 437с.
3. Гандыбин Е.А. Прогнозирование течения и местное лечение венозных трофических язв нижних конечностей: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Оренбург, 2009.- 24с.
4. Гуманенко Е.К., Лебедев В.Ф., Рожков A.C. и соавт. Инфекционные осложнения ранений и травм //Хирургическая инфекция: проблема, пути решения. Выпуск 1 - Оренбург, 2003 - С.5-14.
5. Ефименко Н.А., Гучев И.А., Сидоренко C.B. Инфекции в хирургии. Фармакотерапия и профилактика.-Смоленск, 2004.-296 с.
6. Костюченко A.JL, Вельских А.Н., Тулупов А.Н. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса – СПб. Фолиант, 2000.-448с.
7. Липатов К.В., Черкасов Ю.Е., - Карбункул – актуальная проблема современной медицины (обзор литературы)// Военно-медицинский журнал, 2019 г. № 4, стр.19 – 24.
8. Мухина С.А., Тарновская И.И. - Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учеб. пос. – 2-е изд., испр. и доп.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 512 с.
9. Столяров Е.А., Иванова В.Д., Колсанов A.B. Заживление гнойных ран мягких тканей при местном лечении. //Хирургия -2003.-№ 9.- С. 28-32.
10. Хирургические инфекции. Руководство / Под ред. Ерюхина И.А., Гельфанда Б.Р., Шляпникова С.А.- Питер-пресс. 2003.- 864с.
11. Шляпников С. А. Хирургические инфекции мягких тканей — старая проблема в новом свете// Инфекц. Хирур - 2003.- Т. 1, № 1.- С. 14— 22.
12. Шевченко Л.В., Пахлеванян С.Г., Пахлеванян Г.Г., Журавлев Ю.И. Эпидемиологический анализ флегмоны челюстно-лицевой области и особенности преморбидного фона// Современные проблемы науки и образования. – 2020. – № 5.
Читать дальше