Введение 3
1. Механизм распространения внутрибольничной инфекции 5
2. Обеспечение стерильности медицинского инструментария 9
2.1. Асептика и антисептика 9
2.2. Инфекционный контроль качества проведения предстерилизационной обработки инструментов 12
3. Гигиеническая оценка основных видов хирургического инструментария 14
Список используемой литературы 21
Приложение 23
Читать дальше
Основное требование к материалу инструментария – коррозийная устойчивость к средствам дезинфекции и стерилизации.
Форма инструментария важна с точки зрения возможности загрязнения и сохранения на рельефной поверхности микроорганизмов, остатков крови и слюны пациентов. Микроорганизмы попадают на инструменты при контакте с кровью, слюной и тканью пациентов. Зачастую, прошедшие стерилизацию, но хранящиеся открытыми инструменты и наконечники оказываются загрязнёнными.
Обследование инструментария хирургических кабинетов показало, в 7% случаев на “чистом” инструментарии обнаруживается присутствие патогенной и условно-патогенной микрофлоры.
Такие нарушения санитарно-гигиенического режима особенно тревожны в связи с возможностью заражения пациентов вирусами гепатита В, герпеса, ВИЧ – вируса иммунодефицита человека и пр. Реальность заражения врачей также велика, т.к. они работают колюще-режущими предметами, и вероятность микротравмирования кожных покровов рук велика. Кожные покровы рук с нарушенной целостностью – открытые ворота для инфекции и вирусов.
Таким образом, проведение контроля качества предстерилизационной обработки инструментария является важной составляющей предотвращения ВБИ и сохранения здоровья пациентов и медперсонала.
Читать дальше
1. Акимкин В.Г. // Воен. - мед. журнал. - 2005. - №10. - с.45-52.
2. Акимкин В.Г. Группы внутрибольничных инфекций и системный подход к их профилактике в многопрофильном стационаре. - Ростов н/Д: Феникс 2003 - 15 с.
3. Аленушкина А.В. Медицинская микробиология: Учебное пособие. - Ростов н/д: Феникс, 2003. - 480 с.
4. Внутрибольничные инфекции / Под ред. Р.П. Венцела. - М.: Медицина, 2003. - 656 с.
5. Даценко И.И., Габович Р.Д. Профилактическая медицина. Общая гигиена с основами экологии; Учебное пособие. - К.: Здоровье, 1999. - 694 с.
6. Евплов В.И. Профилактика внутрибольничных инфекций. Сборник документов, комментарии, рекомендации. - Ростов н/Д: Феникс, 2005 - 256 с.
7. Клюжев В.М., Акимкин В.Г. // Воен. - мед. журнал. - 2006. - №8. - с.23-28.
8. Маркова Ю.Н. Обучение в области профилактики и контроля внутрибольничных инфекций. - М.: Медицина, 2002 - 36 с.
9. Медицинская микробиология / Под ред. акад. РАМН В.И. Покровского. - М.: РЭОТАР-МЕД, 2009 - 768 с.
10. Меньшиков Д.Д., Каншин Н.Н., Пахомова Г.В. и др. Профилактика и лечение внутрибольничных гнойно-септических инфекций. - М.: Медицина, 2000 - 44 с.
11. Пряхина Н.С., Коршунова Г.С., Семина Н.А. и др. // Здоровье населения и среда обитания. - 1994. - №12/21. - с.1-5.
12. Соколовський В.С. и др.. Лечебная физическая культура: Учебник. - Одесса: Одес.держ . мед. ун-т - 2005. -324 с.
13. Справочник по санитарно-противоэпидемическому режиму. В 2 т. Т.1. - М.: ГРАНТЪ, 2008. - 776 с.
14. Шегедин М.Б. Медсестринство в РФ: Учебное пособие. - М.: Росмедкнига , 2003. - 280 с.
Читать дальше