профессиональная деятельность медицинской сестры перевязочного кабинета

Перевязочный кабинет служит одним из важных звеньев и является неотъемлемой частью в организации работ отделений, травматологии, комбустиологии, хирургии, входит в составе лечебно-профилактических учреждений как амбулаторно, так и стационарно. За всю историю классической медицины вопросам работы перевязочного кабинета, качеству проводимых перевязок уделялось большое внимание. Данный вопрос и пути его решения постоянно обсуждались, так как это имеет принципиальное значение для повышения качества лечения, уменьшения количества койко-дней по каждой нозологии, целому ряду других медицинских целей. В условиях неуклонного развития современной медицины, данный вопрос обретает особый смысл. Так, на сегодняшний день многие из трудно излечиваемых и неизлечимых ранее заболеваний ныне достаточно успешно поддаются лечению на уровне малоинвазивных вмешательств и консервативного лечения при условии полноценного применения современных лекарственных средств, препаратов, технологий, а также грамотного использования возможностей перевязочного кабинета. Что возможно при условии высокого профессионального уровня сотрудников, в том числе перевязочных медицинских сестер. В настоящее время в процессе реформирования системы здравоохранения пересматривается роль среднего медицинского звена в сторону увеличения его самостоятельности. В хирургических отделениях стационаров присутствуют специфические манипуляции, выполнение которых требует четкости, быстроты реакции, хладнокровности, что подразумевает соответствующую квалификацию, наличие уровня профессиональной подготовки и производственной адаптации, а также определенных индивидуальных качеств среднего медицинского персонала. [3]. Следует учитывать, что функциональные обязанности перевязочных медицинских сестер определяются не только кругом лечебных и диагностических процедур, а также отводится роль участию в организации и проведении противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику инфекций и профессионального инфицирования медицинского персонала[7].

---

На нашем сайте вы можете заказать курсовую работу по предприятию. Курсовая работа будет написана быстро и качественно. % оригинальности и квалификацию автора вы можете выбрать сами, для этого нужно заполнить форму заказа.

---

В свете вышеизложенного актуальность освещаемой темы не вызывает сомнений и состоит в подробном изучении разнообразных аспектов профессиональной деятельности медицинской сестры перевязочного кабинета, в том числе и организации качественного проведения перевязок, от чего часто зависит исход лечебного процесса. Цель работы - изучить особенности профессиональной деятельности медицинской сестры перевязочного кабинета. Для достижения цели работы выделены следующие задачи: • изучить научную и медицинскую литературы по выбранной теме; • охарактеризовать основные аспекты организации работы перевязочного кабинета; • описать особенности профессиональной деятельности и должностные обязанности медицинской сестры перевязочного кабинета; • осветить профессиональную деятельность медсестры перевязочного кабинета, порядок подготовки, организацию перевязок на примере перевязочного кабинета ОГБУЗ Окружная больница Костромского округа №1; • изучить количественные и качественные показатели профессиональной деятельности и должностные обязанности медицинской сестры перевязочного кабинета путем анкетирования пациентов хирургического отделения №2 ОГБУЗ Окружная больница Костромского округа №1. Объект исследования – профессиональная деятельность медицинской сестры перевязочного кабинета. Предмет исследования – особенности профессиональной деятельности медицинской сестры перевязочного кабинета. Гипотеза исследования основывается на том что, рациональная организация деятельности перевязочной медицинской сестры хирургического отделения позволит повысить качество жизни пациентов, что может обеспечить снижение риска операционных и послеоперационных осложнений, и более быстрое восстановления утраченных функций в послеоперационный период. Методы исследования: - анализ научной литературы: - математическая обработка статистических данных из учетно-отчетных форм медицинской документации; - анкетирование; - сравнительный анализ результатов исследования. Теоретическая значимость заключается в том, что при адекватной теоретической подготовке и комплексном решении поставленных задач можно смоделировать грамотные профессиональные действия медицинского персонала в перевязочном кабинете стационара. Практическая значимость состоит в том, что используемые методы оценивания работы перевязочной медицинской сестры и разработанные нами анкеты для пациентов могут быть использованы для изучения уровня совершенствования форм и метолов профессиональной деятельности медицинских сестер перевязочного кабинета в хирургических отделениях. В работе широко освещены теоретические аспекты организации профессиональной деятельности медицинской сестры перевязочного кабинета, заимствованные из различных литературных источников медицинского профиля, пособий и справочников; практическая часть основана на анализе специальных инструкций, положений, СанПинов и пр. Работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников и приложений.

Нами изучены научная литература, интернет-ресурсы и нормативные документы по вопросу профессиональной деятельности медицинской сестры перевязочного кабинета. Поставленная цель достигнута и задачи выполнены. Анализ источников показал, что огромное значение в работе хирургического отделения имеет перевязочный кабинет, в котором происходят манипуляции по обработке и санации различных раневых поверхностей, а также выполнения ряда диагностических процедур. Перевязочные кабинеты являются неотъемлемой структурной единицей любого отделения хирургического профиля. В них осуществляется огромный объем лечебно-диагностических процедур, от правильности, проведения которых во многом зависит качество оказания медицинской помощи, длительность пребывания пациента в стационаре, эффективность хирургического лечения или оперативного вмешательства, вероятность развития различного рода осложнений и многое другое. Качественный уход за пациентами в хирургических стационарах (отделениях) в том числе в перевязочном кабинете (осуществление процедур и манипуляций, своевременная качественная дезинфекция, стерилизация, инфекционный контроль и другие мероприятия по обеспечению безопасной среды для пациентов) в полной мере могут быть обеспечены квалифицированным медицинским персоналом. Установлено, что согласно должностной инструкции медицинская сестра перевязочного кабинета должна: проводить мероприятия по своевременному и качественному выполнению лечебно-диагностических процедур. В ее обязанности входит выполнение манипуляций, назначенных пациенту лечащим врачом; сопровождение в палату тяжелобольных после выполненных манипуляций; соблюдение правил учета, хранения, применения лекарственных средств, а также обеспечение систематического пополнения, учета, хранения и расходования медицинских препаратов, перевязочного материала, инструментария и белья; своевременное и правильное ведение медицинской документации; соблюдение правил санитарно-эпидемиологического режима в перевязочном кабинете. Особенности работы медицинской сестры перевязочного кабинета не ограничиваются ее должностной инструкцией. Необходим качественный контроль за работой кабинета, наличием всего инструментария при проведении манипуляции, становясь при этом дополнительными «конечностями» хирурга. Так же большое значение имеет контроль санитарно-эпидемического режима, текущих и генеральных уборок. Ведь инфекционная безопасность касается не только пациентов, но и самого работающего медицинского персонала. Эффективность работы медицинских сестер вносит весомый вклад в качество оказываемых ими медицинских услуг, разработка и внедрение объективных критериев оценки их труда, позволяют своевременно получать объективную информацию о соответствии получаемого объема, срока получения медицинской помощи населению. Анализ работы хирургического отделения №2 ОГБУЗ Окружная больница Костромского округа №1, в том числе и перевязочного кабинета показал, что за 2021-2022гг., что при достаточно высокой нагрузке, можно отметить эффективную работу стационара, что подтверждается ежегодным выполнением плана, достаточно высокой хирургической активностью (превышает 50%). Несмотря на рост послеоперационных осложнений на 22,2%, из-за роста на 9,6% в 2022г. количества гнойных операций, ежегодным выполнением плана, достаточно высокой хирургической активностью (превышает 50%). При этом, снижение показателя среднего времени пребывания больного на койке на 5,2%, может свидетельствовать о качественном уходе, создании для пациента благоприятной среды, способствующей выздоровлению, и положительно характеризует деятельность медицинских сестер. При этом, установлено, что деятельность медицинской сестры в основном реализуется за счет проведения перевязок (в среднем 96,9% ежегодно) и заслуживает удовлетворительной оценки. Так как низкий удельный вес бактериальных отклонений за период 2019-2021гг. демонстрирует качество выполняемых медицинским персоналом как текущих, так и генеральных уборок и обеззараживания воздуха. В результате проведенных исследований по оценке качества профессиональной деятельности выявлены недостатки в работы отдельных перевязочных медсестер, что вызвало неудовлетворенность пациентов качеством их деятельности в части организации сестринского процесса и отношения к пациентам. Для устранения выявленных недостатков можно порекомендовать регулярно оценивать работу медсестер по предложенным критериям, а также посредством проведения анкетирования пациентов при их выписке и хирургического отделения № 2, благодаря чему усилиться контроль за качеством деятельности медицинских сестер. Оценку качества труда медсестры перевязочного кабинета можно проводить по оценочным критериям, а использование системы балльной оценки качества труда является эффективной и информативной при подборе персонала. Таким образом, гипотеза исследования подтвердилась. При правильной организация деятельности перевязочной медицинской сестры хирургического отделения (о чем свидетельствует положительная динамика количественных и качественных показателей работы отделения и удовлетворительная оценка профессиональной деятельности персонала по критериям ИКК) повышается качество жизни пациентов. Грамотная деятельность медицинской сестры перевязочного кабинета может обеспечить снижение риска операционных и послеоперационных осложнений, и более быстрое восстановления утраченных функций в послеоперационный период, и как следствие сохранению качества жизни и функциональной активности пациентов.

1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"[Электронный ресурс] / Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902217205 (дата обращения 07. 03.2023г.). 2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 24 декабря 2010 г. N 1182н г. Москва "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями"[Электронный ресурс] / Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902217205 (дата обращения 07. 03.2023г.). 3. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" № 58 от 18.05. 2010г. (с изменениями на 10 июня 2016 года) [Электронный ресурс]/ Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902217205 (дата обращения 07. 03.2023г.). 4. Авхименко М.М. Меры снижения риска возникновения инфекционных заболеваний у персонала лечебно-профилактических учреждений // Медицинская сестра – 2013.-N 5.-С.21-24. 5. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии : учеб. пособие / Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская. — Изд. 12-е. — Ростов н/Д : Феникс, 2012. — 447 с. 6. Глотов Ю.П. О профилактике профессионального инфицирования медицинских работников гемоконтактными инфекциями // Казанский медицинский журнал. – 2013. - № 2, т. 93. – с. 348-351. 7. Коломийченко М.Е. Оценка качества медицинской деятельности с использованием интегральных показателей// Бюллетень национального Научно-исследовательского института общественного здоровья им. Семашко. – 2021. С82-89. 8. Малков А.Е. Решение проблемы внутрибольничной инфекции // Сестринское дело.– 2013.-N 7.-С.23-23. 9. Основные подходы к совершенствованию управления и организации контроля качества медицинской помощи в многопрофильном ЛПУ / Ледяева Н.П., Гайдаров Г.М., Сафонова Н.Г., Алексеева Н.Ю. // Вестник Росздравнадзора. – 2013. - № 1. – с. 43-54. 10. Туркина Н.В. Организация профилактики внутрибольничных инфекций медсестринским персоналом // Медсестра - 2014.-N 8.-С.4-10. 11. Шипова, В.М. Организация и технология нормирования труда в здравоохранении / В.М. Шипова; под ред. Р.У. Хабриева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 320